Лечение полиурии медикаментозное

Полиурия

Лечение полиурии медикаментозное

Акатьева Марина Анатольевна, нефролог

Консультация

23 июль 2018 в 38:16 Онкоурология

Поллакиурия (от греч. pollakis ― часто) ― аномальное состояние, при котором в дневное время суток наблюдается учащенное мочеиспускание и недержание мочи в организме взрослых или детей. Появление симптома связывают с возникновением инфекции мочевого пузыря и наличием диабета у пациента. Наиболее часто подвержены заболеванию мальчики в возрасте от 4 до 10 лет.Наполнения мочевого пузыря приводит к растяжению стенок, состоящих из уротелия (переходный эпителий), клетки которого содержат рецепторы, передающие импульсы в спинной мозг. При объеме в 150-250 мл происходит расслабление внутреннего сфинктера, человек ощущает потребность в опорожнении. В норме число микций (акт мочеиспускания) стабильно варьируется от 4 до 8 раз в сутки.При поллакиурии максимальный объем мочи составляет 150 мл, но количество актов мочеиспускания может увеличиться до 20 раз, что свидетельствует о нарушении в мочеполовой системе организма. Частое мочеиспускание может быть вызвано физиологическими процессами, такими как стресс, перевозбуждение, беременность, алкогольное опьянение, старение организма (опущение половых органов), переохлаждение, прием мочегонных препаратов (Фуросемид, Трифас, Триамтерен) или определенных продуктов питания (арбузы, огурцы, томаты, цитрусовые). Также поллакиурия возникает при чрезмерно выпитом количестве жидкости.

Если в течение дня учащенные мочеиспускания не прекратились, то стоит обратить внимание на патологическую природу явления. Поллакиурия является одним из первых признаков следующих осложнений:

Интерстициальный цистит ― заболевание мочевого пузыря или уретры (уретрит), связанное с развитием инфекции на стенках органа. Характеризуется жжением и зудом в области половых органов, частыми позывами к мочеиспусканию, болями во время полового акта.

Гломерулонефрит ― инфекционно-аллергическое заболевание, ведущее к поражению мелких сосудов почек антителами. У пациента наблюдаются отеки лица, олигурия, высокое артериальное давление.

Мочекаменная болезнь ― изменение обмена веществ, которое ведет к нарушению водно-солевого баланса и образованию камней (уратов, фосфатов, оксалатов). Кроме учащенного мочеиспускания, симптомами данного заболевания являются кровь в моче, тянущая боль внизу живота и пояснице, почечная колика, жжение в уретре, гипертермия.

Пиелонефрит ― воспаление паренхимы и чашечно-лоханочной системы почек. У больного наблюдается высокая температура, озноб, головные и поясничные боли, тошнота, общая слабость, дизурия.

Аденома простаты ― доброкачественная опухоль предстательной железы. Характеризуется нарушениями мочеиспускания: прерывистая струя, чувство неполного опорожнения, ночная поллакиурия.

Несахарный диабет ― заболевание, характеризующиеся недостатком вазопрессина, который отвечает за мочеотделение. Признаками данного заболевания являются полидипсия (сильная жажда), сухость кожи, снижение веса, ухудшение аппетита, низкое артериальное давление, тошнота, рвота, быстрая утомляемость, ночное недержание мочи.

Сахарный диабет ― болезнь, связанная с нарушением обмена веществ, когда недостаток инсулина приводит к увеличению глюкозы в крови. У пациента наблюдается постоянная усталость, онемение конечностей, сильная жажда, и как следствие обильное мочеиспускание.

Эндометриоз ― доброкачественное разрастание ткани матки, которое возникает при нарушении иммунного и гормонального процесса. Характеризуется лихорадкой, ноющими болями внизу живота, ознобом, выделениями с неприятным запахом, болями при мочеиспускании.

Расстройство мочеиспускания у женщин наблюдается чаще, чем у мужчин в связи с анатомическими особенностями строения уретры. Женский мочеиспускательный канал составляет 4-6 см, позволяя инфекции легко попадать в организм восходящим путем.

Гормональные изменения во время предменструального синдрома, беременность, климакс также способствует развитию поллакиурии.

У новорожденных детей поллакиурия является физиологической нормой, число микций у ребенка до года составляет около 15-20 раз в сутки.

При этом наиболее часто заболеванию подвержены мальчики в возрасте о 4 до 10 лет, в этом случае родителям следует обратиться в педиатру.

В странах с жарким климатом, где основу рациона составляют фрукты и овощи, содержащие большое количество жидкости, наблюдается повышенное мочеиспускание.

Поллакиурия может сопровождаться сопутствующими симптомами, такими как вялая струя мочи, частые ночные позывы к мочевыделению (никтурия), болевые ощущения в области живота и поясницы, специфический запах выделений, урина темного цвета, постоянное чувство наполненности мочевого пузыря.

Пациент ощущает общее недомогание (тошнота, рвота, слабость), боль в области мошонки и промежности, затруднения при мочеиспускании (странгурия), нарушение сексуальной функции, зуд и жжение в области гениталий.Поллакиурия является признаком многих заболеваний, связанных с мочевыделительной системой.

Именно поэтому при появлении симптомов необходимо срочно пройти обследование и приступить к лечению.Поллакиурия является распространенным симптомом многих заболеваний, для правильного лечения которых рекомендуется пройти ряд процедур.

Необходимо обратиться к урологу, который проведет первичный осмотр, составит анамнез и назначит лабораторные (общий анализ мочи и крови, биопсия) и аппаратные (рентгенографию мочевыводящих путей, компьютерную томографию, УЗИ малого таза и брюшной полости) методы обследования для выявления причины возникновения заболевания.

Урину собирают рано утром в стерильную баночку, предварительно совершив гигиенические мероприятия половых органов. Анализ необходимо отправить в лабораторию в течение часа во избежание распада органических веществ, содержащихся в моче, способных изменить достоверный состав.

При анализе крови безымянный палец левой руки обрабатывают спиртом и делают надрез, кровь собирают с помощью пипетки в тонкую колбу, небольшую часть на лабораторное стекло.

Результаты лабораторных исследований покажут количество форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов тромбоцитов), гемоглобина и скорость оседания эритроцитов. Отклонения от нормы свидетельствуют о нарушении нормального функционирования организма.

Из аппаратных методов диагностики чаще всего применяется ультразвуковое исследование, которое дает возможность оценить размеры и состояние органов малого таза и брюшной полости, выявить нарушения, различные разрастания.

Процедура проводится в положении лежа при наполненном мочевом пузыре и на голодный желудок. УЗИ-специалист наносит на тело специальный проводящий гель, ультразвуковой датчик позволяет получить двухмерное изображение органов на экране.

Рентгенография мочевыводящих путей проводится при опорожненном кишечнике. Врач производит снимок почек, мочевого пузыря, мочеточников, что дает возможность обнаружить конкременты, изменения положения органов, воспаленные лимфатические узлы. Минусом данного вида исследования является большая доза облучения, поэтому рекомендуется проводить рентген не чаще, чем один раз в год.

Лечение данного недуга зависит от выявленной болезни в процессе диагностики. Если поллакиурия вызвана физиологическими процессами, то следует исключить мочегонные препараты и продукты, вызывающие учащенное мочеиспускание, уменьшить потребление жидкости (но не менее 1,5 литра в день), отказаться от алкоголя, избегать стрессовых ситуаций.

В случаях патологической природы, лечение следует проводить в соответствии с выявленной болезнью. При цистите необходимо пропить курс противовоспалительных и антибактериальных препаратов, таких как Уропрофит, Монурал, Нитрофурантоин, Ципрофлоксацин.

При пиелонефрите рекомендуется принимать травяные сборы, в состав которых входит корень аира, первоцвета, бадана, листья смородины, толокнянки, фиалки, кипрея, кора осины, побеги багульника. При острой форме заболевания назначаются антибиотики (Ампициллин, Цефаклор, Гентамицин) и антибактериальные средства (Уросульфан, Этазол, Сульфадимезин).

Лечение несахарного диабета происходит путем повышения уровня гормона вазопрессина с помощью таких препаратов, как Десмопрессин, Адиуретин, Хлорпропамид, Карбомазепин. При диабете важно соблюдать низкоуглеводную диету и следить за уровнем сахара в крови.Аденома простаты лечится следующими медикаментами: Омник, Окас, Простамол-Уно, Витапрост, Сетазин, Исустанон.

Необходимо включить в рацион питания тыкву, грецкие орехи, настой чистотела. При тяжелых формах заболевания требуется оперативное вмешательство по удалению предстательной железы или ее части.Мочекаменная болезнь исследуется и лечится путем цистоскопии, данный метод позволяет обнаружить и раздробить конкременты в органах.

Существуют медикаментозные препараты, которые растворяют ураты (камни из мочевой кислоты), такие как Блемарен, Солуран, раствор калия бикарбоната.При эндометриозе используют гормональные препараты ― гестагены (Дуфастон, Золадекс, Данол). Физиологическими методами лечения являются электрофорез и хирургическое вмешательство.

Поллакиурия у мужчин: причины и лечение

Поллакиурия ведет к снижению качества гигиены, что способствует раздражению половых органов и распространению инфекционных заболеваний. Увеличивается риск перехода болезни в хроническую форму. Ощущается общий дискомфорт, расстройство сна, снижение работоспособности, ухудшение половой жизни.Для избегания любого заболевания важно соблюдать профилактические мероприятия. Предотвратить поллакиурию позволят следующие семь правил:

  1. Ведение активного образа жизни.
  2. Своевременное лечение простудных заболеваний.
  3. Соблюдение правила личной гигиены.
  4. Посещение кабинета врача не менее раза в год.
  5. Отказ от алкоголя и никотина.
  6. Избегание стрессовых ситуаций.
  7. Выполнение упражнений Кегеля, тренирующих вагинальные мышцы.

Источник: https://mypochka.ru/simptomatika/35-polyuria.html

Полиурия: причины, симптомы и лечение полиурии

Лечение полиурии медикаментозное

Полиурия выражается частыми позывами к мочеиспусканию. Данный диагноз ставится в том случае, если мочеполовая система человека выделяет примерно два литра мочи за один день. Заболевание представляет собой не только дискомфорт, но становится причиной нарушения сна и проявлением прочих различных болезней.

Что такое полиурия

Объем мочи при тяжелой форме полиурии способен достигать трех литров. К сожалению, очень многие продолжают считать, что с данным нарушением необходимо смириться и принять, при этом они не обращаются вовремя к врачу, считая это мелочью, беспокоиться из-за которой не стоит. Также есть и те, которые опасаются, что заболевание очень серьезное тоже не идут к врачу.

Полиурия сопровождается частым мочеиспусканием, однако не стоит путать ее с поллакиурией, так называемым учащенным мочеиспусканием. При поллакиурии бывают сильные позывы в туалет, и, как правило, моча отходит достаточно часто, но маленькими порциями. При этом следует отметить, что ее суточный объем не превышает нормы.

Болезнь бывает следствием потребления чересчур большого количества жидкости, в котором содержится алкоголь или кофеин.

Данное состояние часто заметно у беременных женщин по причине повышения давления матки на мочевой пузырь. Путать частое мочеиспускание с недержанием мочи нельзя.

Недержание мочи является причиной непроизвольной работы мочевого пузыря, который напоминает безусловный детский рефлекс.

Как диагностируется полиурия

Когда врачи пытаются выявить симптомы полиурии, они определяют в первую очередь является ли данное нарушение никтурией, недержанием мочи или же частым мочеиспусканием. Не остаются также без внимания такие признаки, как прерывистая и слабая мочевая струя, а также такие раздражающие симптомы, как, например, жжение.

Полиурия выявляется через пробы Зимницкого, предполагающие исследование суточной мочи пациента.

Пробы Зимницкого — это лабораторное исследование, которое позволяет оценить работу почек, в частности такие показатели, как общее количество суточной мочи, ее плотность, распределение объема мочи в течение одного дня, которые позволяют выявить в работе почек ряд нарушений.

Диагноз ставится на основании тщательного расспроса больного, а также получения результатов необходимых методов обследования.

Одним из самых распространенных и надежных способов диагностики полиурии считается комплекс проведения специальных проб с лишением жидкости.

Но определение этой патологии в любом случае считается условным, поскольку суточный диурез прямо зависит от многих факторов внешней и внутренней среды.

Причины полиурии

Увеличение объема мочи может быть временным и постоянным. Временная полиурия сопровождает тахикардию, а также диэнцефальный и гипертонический кризы. Постоянная полиурия бывает при поражениях желез внутренней секреции и почек.

Данное заболевание способно иметь как патологические, так и физиологические предпосылки. Физиологическая носит временный характер.

Следует отметить, что к физиологическим причинам относят употребление обильного питья или же пищи, которые стимулируют отток мочи.

Полиурия может быть вызвана поликистозом почек, гидронефрозом, хронической почечной недостаточностью, синдромом Бартера, хроническим пиелонефритом. Повышенное количество мочи в сочетании с большой концентрацией в сыворотке или плазме крови кальция может указать на наличие таких заболеваний, как миеломная болезнь и саркоидоз.

Увеличение количества мочи почти до десяти литров может вызвать также диабет различных форм.

Если моча содержит плотность, это может быть симптомом такого заболевания, как сахарный диабет, поскольку увеличенная плотность говорит о содержании глюкозы в моче.

Несахарный диабет сопровождается такими симптомами, как сильнейшая жажда, которая имеет непреходящий характер. Может выражаться полиурией с достаточно низким уровнем плотности урины.

Подобный диабет и его развитие происходит по причине малой выработки антидиуретического гормона гипофизом или же при прекращении его выработки. Подобную форму несахарного диабета называют гипофизарной.

Также несахарный диабет может возникнуть по причине отсутствия чувствительности рецепторов почечных канальцев к этому гормону. Такая форма диабета называется нефрогенной.

Причиной нехватки антидиуретического гормона бывает снижение обратного всасывания воды.

Медикаментозное лечение

Если обследование выявило полиурию, то, прежде всего, проводится лечение основного заболевания. В случае умеренных потерь таких основных электролитов, как калий, кальций, натрий, хлориды, их восполняют с помощью соответствующего режима питания.

Тяжелобольным людям назначают специальную терапию с учетом потери в эритроцитах и сыворотке крови электролитов. Количество теряемой жидкости при этом вводят экстренно, учитывая объем циркулирующей крови, а также состояние сердечно-сосудистой системы, поскольку существует риск развития гиповолемии, когда объем циркулирующей крови снижается ниже нормы по причине обезвоживания.

Другими вариантами лечения могут служить упражнения Кегеля. При выполнении таких занятий каждый день, можно помимо укрепления тазовых мышц укрепить и мышцы мочевого пузыря. Очень важно научиться правильно их выполнять и практиковать каждый день приблизительно от двадцати до восьмидесяти раз на протяжении десяти недель.

Режим питания

Особое внимание необходимо обратить внимание на изменение рациона. Пациенту необходимо сократить потребление таких продуктов, которые раздражают мочевую систему или же являются мочегонным средством.

 Это может быть алкоголь, кофеин, шоколад, различные специи, искусственные сахарозаменители.

Употребление продуктов, в которых содержится высокий уровень клетчатки помогает при запоре, однако он усугубляет ситуацию при гиперактивном мочевом пузыре.

Также необходимо контролировать количество выпиваемой жидкости. Причиной частого мочеиспускания, например, может служить большое количество жидкости, которое было выпито перед сном.

«Диамед» приглашает вас пройти лечение заболевания в ближайшем к вам филиале. Вы можете записаться на прием в наши клиники по телефонам:

Наши урологи предложат вам лечение полуирии самыми современными технологиями и методами. Урологи наших клиник исключительно высококвалифицированные врачи, с которыми можно не беспокоиться о здоровье. Запишитесь на прием прямо сейчас!

#диагностика #уролог #урология заболевания мочеполовой системы

Источник: https://diamed.ru/articles/urologiya/poliuriya/

Причины, симптомы и способы лечения полиурии

Лечение полиурии медикаментозное

Частые позывы к мочеиспусканию могут быть результатом употребления большого количества жидкости в жаркий день, а могут свидетельствовать о полиурии – симптоме серьезного нарушения выделительной функции почек.

Что это такое? Полиурия – это патологическое превышение допустимой нормы выделяемой за сутки мочи.

При таком состоянии суточный объем урины может составлять более трех литров, в то время как у здорового человека выходит не более 1-1,5 литров.

Общее понятие о расстройстве

Из всей поступающей в организм жидкости четвертая часть выходит в процессе дыхания, потоотделения и через кишечник, а остальное количество выделяется с помощью почек.

В процессе клубочковой фильтрации, а потом и фильтрации в системе почечных канальцев, все полезные вещества всасываются в кровь, а остатки выводятся в мочевой пузырь. Если реабсорбция воды нарушена, то количество мочи увеличивается.

Организм регулирует обратное всасывание воды в канальцах увеличением или снижением выработки антидиуретического гормона. В случае значительной потери жидкости гормон препятствует всасыванию и урины выделяется мало, но повышенной концентрации.

Это происходит при сильном обезвоживании:

  • продолжительная диарея или рвота;
  • высокая температура;
  • повышенное выделение пота в жаркий день;
  • прием мочегонных средств;
  • появление выраженных отеков.

Если же жидкости в организм поступает слишком много, то выработка антидиуретического гормона снижается, проницаемость стенок канальцев повышается, соответственно выделяется большое количество малоконцентрированной мочи. Если механизм саморегуляции нарушается, то включается механизм развития полиурии.

Причины заболевания

При сахарном диабете часто наблюдается сочетание повышенной жажды с учащенным мочеиспусканием, сопровождающимся выделением большого объема урины. Этот синдром возникает на фоне гормональных нарушений.

Почему может развиваться полиурия? Учащенное мочеиспускание может возникать вследствие инфекционных заболеваний, гипертонического криза или беременности и такое состояние называется временной или периодической полиурией. Постоянная полиурия развивается в результате сбоя в работе почек.

Причины, способствующие развитию патологии, могут быть физиологическими и патологическими.

К патологическим факторам можно отнести:

  • кистозное образование в почке;
  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • болезнь Бартера;
  • мочекаменная болезнь;
  • гидронефроз;
  • патологии нервной системы;
  • злокачественная опухоль в мочевом пузыре;
  • воспаление простаты;
  • дивертикулит;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • миелома.

К физиологическим причинам относятся:

  • переохлаждение;
  • злоупотребление продуктами, содержащими глюкозу;
  • употребление большого количества жидкости;
  • прием мочегонных препаратов.

Характерным признаком полиурии является частое мочеиспускание в ночное время.

Ночные походы в туалет у женщин и у мужчин могут возникать вследствие таких факторов:

  • вторичный амилоидный нефроз;
  • острый пиелонефрит;
  • сахарный диабет;
  • беременность на поздних сроках и пиелонефрит хронической формы у беременных;
  • сердечная недостаточность.

Этиология болезни

Основным проявлением патологии является, конечно же, частое посещение туалета с выделением большого количества мочи.

Этим полиурия отличается от цистита, для которого тоже характерно учащенное мочеиспускание.

Только при цистите порции выделяемой мочи незначительны, а сами позывы в туалет часто бывают ложными.

Кроме этого, могут наблюдаться такие симптомы обезвоживания:

  • понижение давления;
  • пересыхание во рту и повышенная жажда;
  • изменения сердечного ритма;
  • сухая потрескавшаяся кожа и слизистые;
  • приступы головокружения и упадок сил;
  • потемнение в глазах.

Полиурия на фоне патологий эндокринной системы может вызывать такие признаки:

  • повышенный аппетит;
  • появление растительности на лице и груди у женщин;
  • ожирение.

Если патология вызвана заболеванием почек, то проявляется такая симптоматика:

  • нарушение сна и мигрень;
  • диарея и утренняя рвота;
  • сердечные боли и учащенное сердцебиение;
  • боли в пояснице, отдающие в паховую область;
  • боли в костях и отечность лица;
  • слабость в мышцах;
  • режущая боль во время мочеиспускания;
  • повышение давления;
  • недержание мочи.

При некоторых заболеваниях, сопровождающихся полиурией, вместе с мочой организм теряет большое количество питательных веществ.

Концентрированная урина выделяется при таких патологиях:

  • опухоль коры надпочечников;
  • саркоидоз;
  • сахарный диабет;
  • миелома;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • акромегалия;
  • тиреотоксикоз.

Светлая низкоконцентрированная моча при полиурии наблюдается в таких случаях:

  • почечный несахарный диабет;
  • алкогольная зависимость;
  • дефицит калия;
  • гипертонический криз;
  • почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • повышенная жажда на фоне психического расстройства;
  • тахикардия.

Диагностические методы

Постановка диагноза начинается со сбора сведений о жалобах и привычках пациента, о его прошлых и сопутствующих заболеваниях. Ведь по таким данным можно предположить причину повышенного объема выведения мочи.

Например, если больной страдает лишним весом и повышенным давлением, то вероятной причиной полиурии может быть сахарный диабет. А если пациенту недавно проводили внутривенное вливание, то, возможно, причина кроется в избытке жидкости и солей, поступивших через капельницы.

Также назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

  • анализ крови на гормоны, глюкозу;
  • исследование состава крови и скорости свертываемости;
  • анализ мочи;
  • урография;
  • рентген костной ткани, надпочечников и турецкого седла;
  • цистоскопия;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы, почек и органов брюшной полости;
  • исследование сосудов;
  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • биопсия почек.

Информативными лабораторными исследованиями в диагностике полиурии являются проба мочи по Зимницкому и проба на фоне обезвоживания.

Проба по Зимницкому позволяет определить объем мочи, выделяемый за сутки и за один раз. Для этого каждая порция мочи оценивается по объему и удельному весу. Если общее количество не превышает допустимую норму, то диагноз не подтверждается.

Анализ мочи по Зимницкому

Проба на фоне обезвоживания помогает оценить количество вырабатываемого антидиуретического гормона и степень концентрированности мочи.

В течение нескольких часов, обычно это 4 часа, но может быть и намного дольше, пациенту не разрешается пить любую жидкость. За это время каждый час исследуется его моча на осмолярность (концентрацию), до тех пор, пока в трех порциях мочи, взятых подряд, показатель будет не выше 30 мосм/кг.

Одновременно проводят взвешивание пациента: от начала исследования и до последних проб больной должен потерять вес не меньше, чем на 5%. В дальнейшем дают больному вещество, содержащее антидиуретический гормон, и исследуют еще три порции мочи, взятые через 30 минут, 60 минут и два часа.

Во время исследования берутся три образца крови: перед пробой, после нее и сразу после введения вещества с гормоном. Кровь измеряется на осмолярность и сравнивается с показателями мочи. По результатам сравнения определяется причина, вызвавшая развитие полиурии.

Способы лечения

Полиурия не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом другой патологии, и он исчезнет, как только будет излечена причина его появления.

Дополнительно к назначенным препаратам рекомендуют изменение рациона:

  • исключают газировку и спиртные напитки;
  • ограничивают употребление соленых, острых и жареных блюд;
  • значительно уменьшают количество приправ и специй;
  • консервированные продукты, крепкий чай и кофе тоже должны появляться на столе как можно реже;
  • если полиурия возникла на фоне сахарного диабета, то исключают из рациона жиры, сладости, выпечку и блюда, содержащие быстрые углеводы.

После согласования с врачом, в качестве вспомогательных мер, можно обратиться к методам народной медицины.

Хорошим способом научиться контролировать процесс выведения урины является комплекс упражнений для укрепления мышц малого таза, так называемые упражнения Кегеля. Такой комплекс поможет сократить частоту мочевыделения и справиться с непроизвольным выделением мочи.

-материал о гиперактивности мочевого пузыря:

Медикаментозное

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от заболевания, вызвавшего повышенное мочевыделение.

  • полиурию, возникшую на фоне сахарного диабета, устраняют приемом сахаропонижающих препаратов или инсулинотерапии;
  • при несахарном диабете почек рекомендуется прием тиазидных диуретиков, препятствующих выведению вместе с мочой полезных веществ;
  • такие же диуретики в сочетании и сердечными гликозидами назначаются при заболеваниях сердца;
  • при наличии опухолей показано хирургическое вмешательство;
  • гормональные препараты назначаются при эндокринных нарушениях;
  • если патологическое состояние вызвано психическими отклонениями, то потребуется консультация специалиста.

В любом случае требуется восстановление кислотно-щелочного и водного баланса в организме, а также восполнение потерянных электролитов.

Для этого назначаются капельницы с физраствором, хлоридом кальция и хлоридом калия, прием препаратов, содержащих калий и кальций, а также введение в рацион продуктов, богатых минеральными веществами (шпинат, сыр, молочные продукты, бобовые, орехи, гречневую крупу).

Рецепты народной медицины

Для лечения почечных заболеваний можно попробовать применять проверенные методы народной медицины.

Вскипятить 250 мл воды и всыпать 1 ст. л. семян подорожника. Четверть часа отстоять и отфильтровать. Перед завтраком, обедом и ужином выпивать по большой ложке отвара.

Подобным образом делается настой из анисовых семян, только на стакан воды взять 10 г семян. Принимают отвар не менее 4 раз в день по 50 мл на протяжении 4 недель.

Особенности протекания у детей

Учащенное мочеиспускание может наблюдаться и в детском возрасте. Малыш может часто бегать в туалет просто по привычке или, стараясь привлечь к себе внимание. Но если ночные походы по нужде участились и сопровождаются повышенной жаждой, то ребенка нужно полностью обследовать, чтобы исключить серьезные заболевания.

В основном полиурия возникает под воздействием следующих факторов:

  • сахарный диабет;
  • синдром де Тони — Дебре — Фанкони;
  • синдром Кона;
  • расстройства психики;
  • большой объем выпитой жидкости;
  • сердечные и почечные патологии.

Если патологию вовремя не купировать, то организм может потерять допустимый предел жидкости и наступит выраженное обезвоживание. В результате изменяется состав и плотность крови, нарушается ее циркуляция и органы начинают испытывать кислородное голодание. Это приводит к тяжелым поражениям сердца и головного мозга, что в итоге может закончиться летальным исходом.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/oslozhneniya/razn/poliuriya.html

Что такое полиурия и как лечить синдром

Лечение полиурии медикаментозное

Полиурия – это состояние, когда выработка мочи значительно повышена. Суточный объем выделений может вдвое превышать обычные показатели. Это значит, что позывы к мочеиспусканию становятся чаще.

Само по себе такое положение вещей редко настораживает человека и заставляет его обратиться к врачу. Однако синдром усиленной выработки мочи нельзя игнорировать или пытаться лечить самостоятельно.

Нужно обратиться к урологу или нефрологу.

Классификация

Полиурия может носить физиологический характер. Такую форму временного отклонения от нормы вызывает обильное питье или употребление мочегонных средств. Патологическая полиурия возникает при системных нарушениях: атеросклероз, сахарный диабет, почечная недостаточность, органические поражения мозга, травмы.

По характеру протекания выделяют такие формы:

  • врожденная – при диабете, аутоиммунных заболеваниях, дефектах почечных тканей;
  • временная – возникает как следствие инфицирования или воспалительных процессов в мочевыделительной системе, у женщин отмечается во время беременности;
  • постоянная – провоцируется нарушением функции почек, сосудистыми патологиями, снижением выработки гормонов.

Отдельно выделяют никтурию – ночную полиурию, чаще появляющуюся у мужчин. При таком состоянии более 40% мочи вырабатывается ночью. Патология бывает следствием венозного застоя, сердечно-сосудистых заболеваний, почечной недостаточности. У мужчин никтурию часто связывают с воспалением простаты. При любых подозрениях нужно отследить дневное/ночное отхождение мочи и обратиться к специалисту.

Ночная полиурия, периодически возникающая во время беременности у здоровых женщин, считается физиологической и проходит самостоятельно.

Дополнительная симптоматика

Главный признак полиурии как патологического процесса – суточная выработка мочи в объеме более 1500 мл. Отслеживая количество выводимой жидкости, обнаруживают превышение нормы в 2 и более раз. При сахарном диабете объем мочи напрямую связан с повышением уровня глюкозы в крови, увеличивается по мере прогрессирования заболевания и может превышать 10 л в сутки.

От большого количества выделяемой жидкости учащаются позывы. У мужчин превышением нормы считают более 8 опорожнений мочевого пузыря в сутки, у женщин – более 10.

Симптомы полиурии, вызванные обезвоживанием:

  • сухость кожи, слизистых;
  • повышенное слюноотделение;
  • постоянная жажда;
  • слабость, головокружение.

Проявления полиурии накладываются на симптомы основного заболевания, которое спровоцировало отклонение.

Чем это опасно

Большое скопление мочи приводит к недержанию в дневное время или ночью. Спровоцировать подтекание может бег, кашель, чихание. При полиурии частое испускание мочи раздражает слизистые оболочки, вызывая жжение, отеки.

Последствия длительной работы почек над выведением большого количества жидкости:

  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • запоры;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • упадок сил;
  • головная боль;
  • затуманенность зрения.

На фоне синдрома может начаться выделение белка с мочой (протеинурия), появляются расстройства личности, у женщин нарушается нормальный менструальный цикл.

При полиурии для выведения отходов жизнедеятельности требуется больше жидкости. Это приводит к потере организмом ценных микроэлементов, нарушению электролитного состава крови, анемии.

Методы диагностики

Самостоятельно поставить диагноз и выявить его причины невозможно. При подозрении на полиурию следует обратиться к специалисту. Подтвердить диагноз помогает сбор всего объема суточной мочи для исследования по методу Зимницкого. Оценке подвергается количество и плотность урины.

Анализ крови на сахар проводится в любом случае. Этот несложный вид исследования не повредит и здоровому человеку.

На следующем этапе назначают исследование крови и мочи в условиях принудительного обезвоживания. Ограничивая питьевой режим на срок до 18 часов, делают контрольные анализы каждые 3 часа.

Затем вводят аргинин вазопрессин (антидиуретический гормон) и снова исследуют мочу.

Сравнение осмолярности (концентрации веществ в жидкости) в разных пробах помогает выявить диабет, полидипсию (неутолимую жажду) и другие причины заболевания.

Для уточнения диагноза назначают:

  • исследование мочи с анализом осадка;
  • проверку крови на свертываемость и полную биохимию;
  • урографию, УЗИ органов брюшины;
  • МРТ или КТ.

Для подтверждения эндокринной причины полиурии назначают:

  • проверку крови на гормоны;
  • сонографию или рентген щитовидки, гипофиза, надпочечников;
  • пробу на глюкозотолерантность;
  • рентген костей.

Дифференциальный диагноз может потребовать дополнительных тестов. Узкий специалист определяет перечень анализов индивидуально.

Общие правила и методы лечения

Выработка мочи возвращается к нормальным показателям при лечении основного заболевания. Устранив исходную патологию, избавляются от полиурии. Лечение уменьшает последствия и восполняет потери организма из-за избыточного выведения жидкости. Устраняет недержание мочи гимнастика для мышц промежности – упражнения Кегеля и лечебная физкультура.

Диуретики

Медикаментозное лечение полиурии при помощи диуретиков применяют у больных несахарным типом диабета и патологиями почек. Тиазидсодержащие препараты снижают количество натрия, увеличивая поглощение жидкости почками. В почечных канальцах блокируется разведение мочи.

Список препаратов:

  • Гидрохлортиазид;
  • Хлортиазид;
  • Хлорталидон.

Диуретики снижают проявления полиурии до 50%, но не излечивают ее. Препараты имеют противопоказания и побочные реакции. Медикаменты из данного ряда назначает только врач.

Восполнение дефицита солей и глюкозы

Потеря жидкости провоцирует вымывание с мочой важных элементов: калия, натрия, кальция. Их недостаток определяют лабораторно и восполняют с пищей. Когда корректирующей диеты недостаточно, назначают капельницы с микроэлементами:

  • препараты калия;
  • хлорид кальция;
  • сульфат магния.

Контроль полиурии при сахарном диабете осуществляют, поддерживая допустимые нормы сахара в крови. Уменьшение глюкозы в плазме сокращает продукцию мочи.

Рационализация питания

В рационе сокращают до минимума или исключают полностью:

  • алкогольные напитки;
  • соль, кислоты;
  • кофе, шоколад;
  • жирные сорта мяса;
  • жареные, острые блюда;
  • сахарозаменители, сахар.

Все они раздражают почки, заставляя их усиленно работать, провоцируют повышение количества мочи. Основные заболевания имеют свои ограничения в диете.

Увеличенное количество отделяемой мочи требует восполнения запасов воды с питьем. Невозможно самостоятельно определить необходимый объем жидкости, который поддержит организм и не усугубит полиурию. Рассчитывать суточное потребление воды должен врач.

Народные рецепты

Домашние средства от полиурии используют как дополнение к медикаментозному лечению. Их действие распространяется только на почечные нарушения и не всегда эффективно снижают выработку мочи.

Функцию почек нормализует лечение подорожником:

  • 25 г семян заливают стаканом кипятка.
  • Настаивают около 60 минут.
  • Взбалтывают и процеживают состав.
  • Принимают настой по 1 ст. л. трижды в день.

Анисовый настой готовят аналогично из сухих или свежих семян растения. Принимают средство по 50 мл до 4 раз в сутки. Количество мочи снижается через месяц постоянного приема.

Перед тем как лечить полиурию народными методами или сочетать их с медикаментами, следует посоветоваться с врачом. Некоторые средства могут дать обратный эффект и усилить отделение мочи, особенно у женщин.

Профилактика

Предотвратить полиурию могут меры по профилактике болезней сосудов, сердца, почек и общему оздоровлению организма:

  • рациональное, полезное питание;
  • отказ от алкоголя;
  • активный образ жизни;
  • контроль за суточным потреблением жидкости.

Взрослому человеку достаточно потреблять 2000 мл жидкости в сутки. Придерживаясь такой нормы, можно отслеживать выводящую функцию почек. Если есть подозрение, что выделяемой жидкости стало значительно больше, моча осветлилась, а жажда заставляет много пить, не стоит решать проблему самостоятельно. Для выявления причин полиурии достаточно результатов нескольких анализов.

Источник: https://simptom.info/urologiya/poliuriya

МедЗаписи
Добавить комментарий