Можно ли лоперамид при грудном вскармливании

Безопасен ли Лоперамид для мамы и малыша при грудном вскармливании?

Можно ли лоперамид при грудном вскармливании

От возникновения расстройства стула не застрахован ни один человек, в том числе родившие женщины. После появления на свет малыша, мамы сталкиваются не только с недосыпом или усталостью, но и с диареей.

И если два первых недуга можно устранить с помощью полноценного отдыха, то избавиться от третьего без лекарств нельзя.

Препараты при грудном вскармливании, в частности, Лоперамид, принимают осторожно и после консультации с доктором.

Основные сведения

Лоперамид — опиоидное лекарственное средство с выраженными противодиарейными свойствами. Производится препарат в форме таблеток и капсул. Активный компонент — лоперамида гидрохлорид в дозе 2 мг. Помимо действующего вещества в препарате есть вспомогательные: лактоза, крахмал картофельный, стеарата Mg и желатин.

Лоперамид эффективен в терапии диареи разного происхождения. Так как лекарство не вызывает привыкания, относительно безопасно, его нередко назначают при грудном вскармливании. Препарат, в отличие от иных противодиарейных средств, действует быстро, через полчаса.

Эффективность лекарства обусловлена его свойствами. Применение Лоперамида обеспечивает:

  • угнетение перистальтики и моторики кишечника;
  • удержание каловых масс;
  • снижение частоты позывов;
  • повышение тонуса мышц прямой кишки.

В аннотации к Лоперамиду указано, что прием антидиарейного препарата при грудном вскармливании не рекомендован. Но врачи часто назначают средство и объясняют это тем, что при грамотном применении лекарство принесет организму только пользу.

Показания

Лоперамид — действенный медикамент, способный устранить понос любой этиологии. Начинает работать через 20–30 минут после приема. Его назначают при:

  • лекарственном, аллергическом, а также при психоэмоциональном поносе;
  • расстройстве на фоне смены рациона или режима питания;
  • пищевом отравлении;
  • диарее инфекционной природы (в составе комплексной терапии).

Показано средство людям с илеостомой, а также тем, кто страдает жидким стулом из-за облучения. Лоперамид при ГВ назначается, но с осторожностью, и только когда ожидаемая польза превышает возможные риски. Иногда на время лечения рекомендуется отменить грудное вскармливание.

Особенности приема Лоперамида при ГВ

Препарат пьют в стандартных дозах, указанных в инструкции. Принимать при диарее нужно по такой схеме: первый раз 4 мг, затем после каждой дефекации по 1 таблетке. Суточная доза — 16 мг.

Когда понос отсутствует в течение 12 часов, прием Лоперамида прекращают. Принимать медикамент можно на протяжении двух дней.

Если же через 48 часов от начала курса не видно положительной динамики, следует сообщить об этом врачу.

Лоперамид при кормлении грудью советуют употреблять при неэффективности иных методик. Есть несколько рекомендаций для кормящих мам по приему средства:

  • Прежде чем начать пить Лоперамид, нужно установить первопричину расстройства и подобрать безопасную дозу лекарства.
  • Употреблять таблетки необходимо после кормления малыша.
  • Когда диарея не проходит через день после начала лечения Лоперамидом и есть надобность в продлении терапии, советуют прекратить кормить ребенка грудью.

Противопоказания

У Лоперамида, как и любого другого медикамента, есть ограничения к применению. Их учитывают в обязательном порядке, в противном случае появятся нежелательные реакции. Прием противодиарейного средства не рекомендован женщинам с:

  • индивидуальной непереносимостью;
  • кишечной непроходимостью;
  • дивертикулезом;
  • тяжелыми инфекционными заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Нельзя также употреблять Лоперамид при лактации женщинам с печеночной недостаточностью, хроническими запорами, вздутием живота, колитом, а также болезнью Крона.

Активные компоненты медикамента, если и попадают в грудное молоко, то в несущественной концентрации. Поэтому при целесообразном приеме средства мамой, оно не окажет вреда малышу.

Побочные действия

Если применение Лоперамида при грудном вскармливании согласовано с доктором, препарат принимается по инструкции, нежелательные реакции не возникают.

При нецелесообразном лечении, злоупотреблении медикаментом, возможно появление побочных эффектов. Превышение дозировок, кратности скажется негативно на самочувствии женщины и на здоровье ребенка.

Возможно развитие у малыша двух серьезных патологий:

  • мегаколона (увеличения просвета и объема толстой кишки), сопровождающегося нарушением кровоснабжения стенок органа и приводящего к омертвению пораженного участка или всей кишки и последующему ее разрыву;
  • паралича гладкой кишечной мускулатуры.

Неправильное применение Лоперамида при грудном кормлении чревато для женщины такими нежелательными проявлениями: предобморочными состояниями, расстройством сна, сухостью слизистой рта, кожными высыпаниями.

Также возможно появление:

  • запоров;
  • болевых ощущений в животе;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • задержки мочеиспускания;
  • постоянной усталости.

Прием Лоперамида в больших количествах приводит к передозировке, которая сопровождается: угнетением центральной нервной системы (ступором, мышечным гипертонусом, нарушением дыхания), кишечной непроходимостью. При возникновении подобной симптоматики лечение прекращают и вводят антидот Налоксон.

Так как лекарство способно навредить женщине, кормящей грудью, и малышу, принимать его без консультации с доктором нельзя.

Врач назначает Лоперамид при кормлении грудью после оценки всех потенциальных рисков.

Когда нет острой необходимости в приеме синтетических медикаментов, лучше использовать безопасные лекарства — аптечные препараты на растительной основе или средства нетрадиционной медицины.

Аналоги

У Лоперамида есть много заменителей, как структурных, так и тех, что обладают схожими действиями. Но большинство из них нельзя принимать при грудном вскармливании. К популярным аналогам относят: Диару, Имодиум, Лопедиум.

Для устранения поноса назначается использование следующих безопасных медикаментов с похожими действиями:

  • Полисорб. Обладает адсорбирующими и дезинтоксикационными свойствами.
  • Энтерофурил. Противомикробное лекарство, которое обеспечивает связывание и выведение токсинов.
  • Энтеросгель. Борется с диареей за счет впитывания пагубных веществ.

Вместо Лоперамида во время грудного вскармливания можно принимать пробиотики: Линекс, Бифиформ, Энтерожермину, Лактовит. Средства помогают восстановить баланс кишечной микрофлоры, а также устраняют симптоматику расстройства.

Отзывы

Отзывы женщин, которые принимали лекарство во время грудного вскармливания, в основном положительные. Многим удалось избавиться от поноса за 1 день, причем при употреблении маленьких доз средства. Побочные действия после употребления средства не наблюдались.

Те, кто пил лекарство более 2 суток, отметили появление расстройства сна и сухость слизистых. После прекращения терапии симптоматика сразу исчезла.

Доктора не советуют принимать Лоперамид в период грудного кормления без уточнения причины и согласования употребления таблеток со специалистом.

Заключение

Лоперамид, хоть и считается действенным лекарством, способным устранить понос за день, при грудном кормлении не рекомендован. Если прием и возможен, то только под наблюдением доктора и после оценки рисков. Лучше на период терапии подстраховаться и заменить материнское молоко смесями. Так точно медикамент не окажет негативного воздействия на организм новорожденного.

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Источник: https://BezOtravleniy.ru/preparaty/loperamid-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Лоперамид при грудном вскармливании – особенности приема для кормящих

Можно ли лоперамид при грудном вскармливании

Многие сомневаются, можно ли пить Лоперамид при грудном вскармливании (ГВ). Одни специалисты заверяют, что лекарство абсолютно безопасно для грудных детей, другие уверяют, что Лоперамид при лактации принимать категорически запрещается. Как быть, кому верить? Давайте разбираться.

Фармакодинамика

Вследствие воздействия Лоперамидана опиоидные рецепторы нервной системы происходит существенное снижение сократительной способности кишечника и замедление продвижения каловых масс. При этом поступление жидкости в просвет кишечной трубки снижается, кал сгущается. Тонус сфинктера анального отверстия повышается, фекалии задерживаются, позывы к дефекации прекращаются.

Фармакокинетика

В ЖКТ абсорбируется только 40% активного вещества, после чего практически весь этот объем связывается с альбуминами крови.

Через гематоэнцефалический барьер (физиологическая граница между кровеносной системой и ЦНС) Лоперамид не проникает, поэтому и не оказывает выраженного обезболивающего эффекта.

Препарат подвергается распаду в печени, а выводится из организма преимущественно с желчью через кишечник, и лишь малая его часть выделяется через почки.

Последствия длительного и неконтролируемого употребления Лоперамида крайне неблагоприятны –формируется зависимость от дозы, а при отмене препарата развивается абстинентный синдром («ломка»).

Способ применения и дозы

Взрослым препарат назначается однократно в количестве 2 таб. на прием, затем по 1 таб. после каждого акта опорожнения кишечника(в случае продолжения поноса), но не более 8 таблеток в сутки.

Инструкция Лоперамида при лактации не отличается от правил приема для взрослых. Однако некоторые женщины предпочитают пить таблетки по детской схеме: по 1 таб. после каждого случая диареи (максимально в сутки 3 таблетки).

На заметку: после стабилизации стула или его отсутствия 12 и более часов прием препарата рекомендуется прекратить.

Лоперамид при кормлении грудью специалисты советуют принимать только в случае неэффективности других методов остановки жидкого стула.Если произошло отравление при грудном вскармливании, читайте здесь.

Побочные действия лоперамида при гв

Случаи развития побочных действий от приема лекарства в медицинской практике фиксируются достаточно редко. Это:

  • головокружение,
  • головная боль,
  • сонливость днем, бессонница ночью,
  • сухость слизистых оболочек, особенно, во рту,
  • высыпания на коже,
  • боли в эпигастрии и/или кишечнике,
  • тошнота, рвота,
  • запор.

Еще реже может возникнуть острая задержка мочи или кишечная непроходимость.

Важные особенности приема Лоперамида при ГВ

Есть ряд моментов, на которые врачи обращают особое внимание.

  1. Если в течение 1-2 суток ожидаемый эффект не наступает, следует обязательно обратиться к специалисту за консультацией с целью исключения острой кишечной инфекции.
  2. В течение всего периода лечения нужно соблюдать питьевой режим (восполнение дефицита электролитов и жидкости).
  3. Лоперамид провоцирует нарушение концентрации внимания и снижает скорость психомоторных реакций, поэтому водителям автотранспортных средств рекомендуется отказаться от управления автомобилем.

Важно! Лоперамид во время беременности на ранних сроках принимать нельзя, поскольку именно в этот момент формируется организм эмбриона. Другие средства от диареи для беременных может посоветовать только специалист.

Итак, если Лоперамид при грудном вскармливании и можно принимать, то только под наблюдением врача. А на период лечения еще лучше будет подстраховаться, чтобы не навредить здоровью ребенка, и заменить материнское молоко на молочную смесь.

Источник: https://fr-dc.ru/otravlenie/mozhno-ili-nelzya-loperamid-pri-grudnom-vskarmlivanii

Можно ли лоперамид при грудном вскармливании и лактации – Сайт об отравлениях

Можно ли лоперамид при грудном вскармливании

Диарея – недомогание, возникающее при самых разных заболеваниях. В зависимости от причины возникновения подбирают и способы борьбы с поносом. При этом учитывают общее самочувствие пациента и особенности состояния. Такой препарат, как Лоперамид, при грудном вскармливании назначают только в особых случаях.

Состав и действие препарата

Лоперамид выпускается в форме капель, сиропа, таблеток и капсул. Капсулы более эффективны, так как их оболочки растворяются в кишечнике, а не в желудке, а значит, действующее вещество оказывается на месте в большем количестве.

В состав Лоперамида входят такие вещества:

  • Гидрохлорид лоперамида – производное пиперидина. Это опиоидный препарат, который может сильно замедлить перистальтику кишечника.
  • Вспомогательные ингредиенты, если речь идет о капсулах Лоперамида – крахмал, лактоза, стеарат магния, поливинилпирролидон.

По своему влиянию на работу кишечника гидрохлорид лоперамида сходен с опиатами. Любое такое соединение связывается с опиатными рецепторами в стенках и тормозит эвакуацию каловых масс. Эффективность лекарства очень высока: при любом характере недомогания понос прекращается в среднем на 4-6 часов, а иногда и дольше – до 3 дней.

Лекарство оказывает следующее воздействие:

  • Замедляет снижает интенсивность сокращений тонкого и толстого кишечника.
  • Повышает тонус сфинктера прямой кишки, что уменьшает позывы к дефекации.
  • Замедляет опорожнение, что позволяет восстановить механизм всасывания воды в стенках кишечника.

Важно! В отличие от обычных алкалоидов опия гидрохлорид лоперамида не преодолевает гематоэнцефалический барьер и не оказывают на нервную систему влияния, характерного для опиатов. Благодаря этому можно использовать Лоперамид для избавления от диареи.

Показания к применению и дозировка

Угнетение работы кишечника при поносе – не всегда лучший способ лечения. Если недомогание имеет инфекционную природу или вызвано отравлением, то диарея позволяет как можно быстрее очистить организм от токсинов и продуктов жизнедеятельности бактерий. В таких случаях препарат пользы не принесет.

Назначают Лоперамид при лактации по следующим показаниям:

  • Понос, возникающий при воспалительных заболеваниях желудка и кишечника, а также сбоях в работе органов ЖКТ.
  • Секреторная диарея неинфекционного происхождения. Вызывается приемом некоторых слабительных препаратов (сенны, касторового масла), а также при химическом отравлении.
  • Нервная диарея или «медвежья болезнь». Вызывается стрессовыми ситуациями, при которых важно лишь подавить активность кишечника.
  • Химиотерапия при лечении онкологических заболеваний.
  • Синдром раздраженного кишечника.

Дозировка препарата рассчитывается специалистом.

  • Для избавления от острой диареи в период лечения нужно давать взрослым и детям от 6 лет по 4 мг и 2 мг за 1 раз соответственно. Затем Лоперамид можно пить по 2 мг после каждого жидкого стула.
  • При хроническом поносе для взрослых пациентов используют дозу в размере 4 мг, а детям — 2 мг 1 раз в сутки. Лечение продолжают до тех пор, пока количество дефекаций не сократится до 1-2 в день, а кал не станет сформированным.

Кормящей маме или беременной женщине Лоперамид, обычно, не назначают.

Согласно проведенным исследованиям у 21 женщины из 105 беременных, участвующих в обследовании, дети родились с весом на 200 грамм ниже среднего.

Однако однозначно утверждать, что виновником данного отклонения послужил Лоперамид, нельзя. Поэтому препарат можно использовать для лечения беременных, но только под наблюдением специалиста.

Важно! Если после употребления лекарства острый понос не стихает 2 дня, прием прекращают и обращаются к врачу.

Влияние на лактацию и на ребенка

Лоперамид при ГВ назначается крайне редко. Исследований, изучающих действие препарата на пациенток во время лактации, не проводилось. Однако известно, что действующее вещество всасывается в кровь и попадает в грудное молоко, пусть и в небольшом количестве.

Влияние опиатов и опиатоподобных веществ на организм ребенка значительно сильнее, чем на организм взрослого – вплоть до полной непроходимости кишечника. Поэтому Лоперамид не назначают детям младше 6 лет, а при кормлении младенца предпочитают избегать его применения.

В некоторых странах Лоперамид в виде слабого раствора 0,002% назначают детям старше 2 лет и мамам при кормлении грудью. Прием 30 капель препарата обеспечивает избавление от острого поноса.

Кормящим мамам назначают Лоперамид только по указанию врача. На этот период естественное вскармливание запрещается. Ребенка переводят на искусственные молочные смеси.

Во время лактации рекомендуется заменить Лоперамид аналогами по назначению.

Противопоказания и побочные явления

У препарата немало противопоказаний:

  • Высокая чувствительность к гидрохлориду лоперамида или вспомогательным ингредиентам.
  • Непереносимость лактозы или нарушения в механизме всасывания моносахаридов. Для лечения диареи в данном случае можно использовать только капли.
  • Кишечная непроходимость, дивертикул толстой кишки. Эти патологии исключают применение препаратов, замедляющих перистальтику.
  • Болезнь Крона и псевдомембранозный колит.

Кроме того, Лоперамид, особенно у кормящей мамы, вызывает немало неприятных побочных эффектов:

  • Может появиться головокружение, слабость, мигрень.
  • Нередко понос мгновенно переходит в запор – в этом случае прием лекарства сразу же прекращают.
  • Могут наблюдаться боли в желудке, метеоризм.
  • Зафиксированы редкие случаи зуда, высыпаний на коже.

Так как последствия для ребенка при принятии Лоперамида во время грудного вскармливания не изучались, малыша следует перевести на искусственные смеси. Лоперамид во время грудного вскармливания назначает только врач.

(1

Источник:

Отравление при ГВ: можно ли кормить ребенка грудью?

Отравление при грудном вскармливании

Пищевое отравление проявляется вследствие потребления недоброкачественных продуктов, имеющих в составе токсические вещества и бактерии. С этим состоянием может столкнуться каждый из нас. Не могут быть застрахованы от него и кормящие женщины.

Первоочередная задача

Токсическая инфекция пищевого характера -причина отравления

Если произошло отравление при грудном вскармливании, надо установить его причину. А их несколько:

  • Токсическая инфекция пищевого характера. В подобном случае негативное воздействие оказывают токсические вещества, появившиеся в процессе жизненной деятельности бактерий. Они скапливаются в продуктах питания. Это свойственно для кокковых палочек, клостридий. Весьма тяжёлая токсемия проявляется при ботулизме.
  • Токсемии кишечно-инфекционного происхождения. Это свойственно для дизентерии, эшерихиоза, сальмонеллёза и др.

Лечение

В лечебный период, совпадающий с периодом лактации, целесообразны некие ограничения, потому как немалое количество химических элементов может проникать в грудное молоко.

Это оказывает негативное влияние на незащищённый организм ребёнка. Это основная причина того, что любое предписание лекарственных препаратов требует тщательного обдумывания.

Токсикоинфекция

Если отравление у кормящей мамы вызвано токсинами, скопившимися в продуктах питания, то приём антибиотиков совершенно не оправдан. Ведь в подобной ситуации возбудителя в организме кормящей матери не обнаруживается.

Кишечная инфекция

При кишечных инфекциях нужно устранить причину интоксикации

При отравлении кормящей грудью женщины, спровоцированном бактериями, плесенью, вирусами, кишечными паразитами, грибками, дрожжами, которыми заражены продукты питания, нередко требуется применение противомикробных препаратов и антибактериальных средств, чтобы устранить причину интоксикации — бактерии.

Добрая половина подобных медикаментозных средств имеет противопоказания при гв. Однако существуют инфекции, требующие назначения непосредственно этих препаратов. При этом возникает опасность для организма детей. Поэтому в подобной ситуации необходима консультация специалиста, который, по всей вероятности, порекомендует прервать кормление.

Правильное решение

  • Если кормящая мама отравилась, у неё возникает всецело естественный вопрос, можно ли кормить ребенка грудью при отравлении.
  • Какие факторы влияют на принятие правильного решения, если на повестке дня рассматривается отравление и грудное вскармливание?
  • В подобной ситуации учитывается степень тяжести интоксикации и физическое состояние молодой мамы.

Тяжёлая форма

Если отравление при кормлении грудью протекает в тяжёлой форме либо в средней степени тяжести, то будет необходима госпитализация. В подобной ситуации ответ на вопрос, можно ли кормить грудью, будет категорически отрицательным.

Единственный выход, который можно порекомендовать, если мама испытывает токсемию, так это регулярно производить сцеживание молока, чтобы не прекратился процесс лактации. И после восстановления организма возобновить кормление.

При легкой форме отравления процесс кормления можно не прерывать

Лёгкая форма

Когда мама переносит токсемию в лёгкой форме, то процесс кормления можно не прерывать. В данном случае поражается, большей частью, система пищеварения женщины. Поэтому попадание токсических элементов и болезнетворных бактерий в молоко маловероятно.

Главную опасность несут части тела, в частности грудь и руки, на поверхность которых, вероятно, попали болезнетворные бактерии. Поэтому весьма важно при этом не пренебрегать правилами индивидуальной гигиены.

Что предпринять?

При обнаружении симптомов, указывающих на отравление, независимо от сложности и интенсивности их проявления, необходимо вызвать бригаду инфекционистов. Опытный специалист сам определит, нуждается ли пострадавшая женщина в госпитализации. Кроме того, даст дальнейшие рекомендации.

Симптомы токсемии

Стандартные признаки, указывающие на возможное отравление, характеризуются:

  • расстройством желудка (диарея, излишнее газообразование, болезненные ощущения в пупочной области);
  • тошнотой и рвотными реакциями;
  • повышенной температурой;
  • тахикардией;
  • общей слабостью;
  • головокружениями.

Алгоритм действий

Можно принять белый уголь

Пошаговые действия состоят из стандартных процедур. Однако стоит определить, что можно выпить кормящей маме, чтобы минимизировать и свести на нет вред здоровью малыша. Любая здравомыслящая и ответственная мама будет мучиться в догадках: «Что, если я приму какой-нибудь медикамент, то отравлю малютку.»

При выборе адсорбирующих средств следует отдать предпочтение активированному углю. Он наиболее безопасный из известных сорбентов. Альтернативой ему может стать белый уголь или полисорб с энтеросгелем.

Одноразовый приём рассчитывается из учёта 1 таблетки на каждые 10 кг веса больного. Полисорб рекомендовано пить по полной 1ст.л. до 4-х раз в день. Важно помнить, что медикаменты этого класса нужно принимать за час-полтора до или после еды.

Источник: https://bdc03.ru/pomoshh-pri-otravlenii/mozhno-li-loperamid-pri-grudnom-vskarmlivanii-i-laktatsii.html

МедЗаписи
Добавить комментарий