Пароксетин и алкоголь — ВредКурения

Рексетин и алкоголь

Пароксетин и алкоголь — ВредКурения

Совместимость Рексетина и алкоголя может вызвать обострение депрессии, неврологические расстройства, изменение психоэмоционального состояния.

Дополнительно от препарата образуются побочные эффекты, которых ранее не наблюдалось. Поэтому этанол и лекарство совместно использовать запрещено.

   ↑ Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации?
Введите в форму и нажмите Enter!

Рексетин выпускают в виде таблеток, которые проходят через пищеварительный тракт. Туда же поступает алкоголь. Поэтому негативное воздействие на организм начинается с ЖКТ. У пациента отсутствует аппетит, его масса тела снижается, вплоть до развития анорексии. Нарушается формирование каловых масс.

Попадая в кровь, оба средства влияют на сосудистые стенки, образуя резкие скачки давления. У пациента учащается сердцебиение, он может упасть в обморок. Из кровеносной системы вещества проникают через гематоэнцефалический барьер в головной мозг.

Этанол вызывает гибель нейронов, что совместно с употребляемым лекарством вызывает экстрапирамидные нарушения, повышенную возбудимость нервной ткани. Поэтому у человека формируются неврологические расстройства, ухудшение самочувствия, нарушение психоэмоционального состояния.

Лекарство совместно с этиловым спиртом сильно влияет на функцию печени и почек. Они повреждают их клетки. Организм пытается вывести тактичный этанол, поэтому усиливается мочевыделение. Вместе с уриной выходит большая доля средства, снижается лечебное действие.

   ↑

Краткая характеристика препарата

Это лекарство в таблетках на основе пароксетина гидрохлорида. Он вызывает антидепрессивный эффект, так как подавляет обратный захват серотонина в мозге. Дополнительно образуется седативное действие и стимуляция психической деятельности.

Показания к применению:

  • депрессия, тревожность, паника;
  • социофобия;
  • навязчивые состояния;
  • посттравматические расстройства, сопровождающиеся нарушением слуха и зрения.

Лекарство показано для лечения и профилактики заболеваний.

Побочные действия:

  • тошнота, рвота, нарушение формирования стул, увеличение количества печеночных проб, заболевания печени;
  • нарушение сна, повышенная утомляемость, головная боль, тревога, онемение и дрожание конечностей;
  • экстрапирамидные расстройства, психические припадки;
  • повышенное потоотделение;
  • сужение зрачков, повышение внутриглазного давления;
  • нарушение мочевыделения;
  • усиленное выведение электролитов из организма;
  • галакторея, гипогликемия.

Противопоказания к применению:

  • повышенная чувствительность на один из компонентов средства;
  • совместное применение с ингибиторами МАО;
  • беременность, лактация, несовершеннолетний возраст.

Так как средство влияет на водно-электролитный обмен, его с осторожностью применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек. При болезнях печени дозировку снижают. Так как у пожилых людей может быть снижено качество клубочковой фильтрации, количество употребляемого препарата уменьшают после 60 лет.

   ↑ https://myweak.ru/alkogolizm/lekarstva/reksetin-sovmestimost.html

При алкоголизме первый токсический удар приходится на печень. Быстро образуется гепатит, так как орган метаболизирует этанол. Если при этом заболевании начать употребление антидепрессантов, паренхима печени начнет замещаться соединительной тканью, образуется цирроз.

Если у человека образовалась почечная недостаточность вследствие алкоголизма, это относится к противопоказаниям для приема лекарства. Оно в усиленном режиме будет выводиться с мочой. Это приведет к снижению терапевтического эффекта и повреждению клубочкового аппарата.

При алкоголизме страдает функция ЦНС. Если начать лечение антидепрессантом, эффект будет снижен. Разовьются заболевания головного мозга вследствие повреждения нейронов. Все побочные эффекты со стороны лекарства в области ЦНС будут обнаружены.

   ↑

Использование препарата при похмелье

Во время похмелья человек испытывает тошноту, его может неоднократно вырвать. Эти эффекты усиливаются под действием употребляемого лекарственного средства.

Побочные эффекты препарата усиливаются при одновременном использовании со спиртным.  Оба вещества проникнут в головной мозг, образовав повреждение. Поэтому рекомендуется дождаться завершения похмелья, только затем применять препарат.

   ↑

Последствия употребления с алкоголем

Неминуемо образуются последствия при совместном приеме алкоголя и лекарства:

  • диспепсические расстройства;
  • онемение конечностей, судороги, эпилептические припадки;
  • депрессивность, тревожность, паника, обострение социофобии;
  • нарушение функции слуха и зрения;
  • воспаление печени или почек;
  • галлюцинации, бред, белая горячка;
  • бессонница, из-за которой неврологические расстройства влияют на организм еще больше, истощая его.

В результате нарушения правила у пациента может возникнуть 1 побочное действие или все вместе. Последствия усиливаются при продолжительном приеме алкогольных напитков.

   ↑

Когда можно применять препарат, через сколько

Лекарство разрешается применять, если у человека в крови несколько дней отсутствовал этанол. Если пациент страдает алкоголизмом, средство запрещено использовать до момента полного устранения зависимости.

У человека в крови должен отсутствовать этанол в течение 5-6 недель, через сколько можно пить препарат определяет психотерапевт. Если на фоне алкоголизма образовался гепатит или цирроз, лекарство не принимают.

   ↑

Когда можно пить алкоголь, если принимаете или принимали препарат

Врач дает запрет на прием спиртного во время лечения. Если оно завершилось, можно пить алкогольные напитки или лекарства на основе спирта через 2-3 недели.  Но при наличии серьезных неврологических заболеваний спиртное запрещается.

   ↑

Рексетин и пиво

Рексетин и пиво несовместимы. Это антидепрессант, блокирующий обратный захват серотонина в ЦНС, что угнетается под влиянием этилового спирта.

Если пациент принимает лекарство, запрещено употреблять пиво. Оно приводит к повышенной нагрузке на печень, риску развития гепатита. Токсины распространятся по организму, проникнут в головной мозг. Это опасно для жизни.

Проявляется негативное действие на клетки мозга из-за способности этанола проникать через гематоэнцефалический барьер. Действие лекарства устраняется. Депрессия продолжает прогрессировать, появляются суицидальные мысли.

   ↑

Органы, подверженные токсину

Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.

Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.

Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:

  • противовоспалительные;
  • гормональные;
  • антибактериальные;
  • противогрибковые;
  • средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
  • противотуберкулезные;
  • цитостатики (препараты химиотерапии);
  • транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).

На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.

Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.

   ↑

Состояние нервной системы в условиях влияния спирта и лекарств

Не меньше негативному влиянию подвержена вегетативная нервная система, которая отвечает за слаженную функциональность всех внутренних органов. Под действием отравляющих веществ происходит цепная реакция, которая проявляется расстройством работы ЖКТ (желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник), почек, эндокринных желез.

   ↑

Правила приема лекарств и алкоголя

Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.

Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:

  1. Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
  2. Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
  3. Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).

Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.

Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.

   ↑

Лекарства, алкоголь и хронические заболевания

При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.

У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.

При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).

Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:

  • кровотечение в брюшную полость;
  • разложение печени, инфицирование, перитонит;
  • печеночная кома;
  • летальный исход.

Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.

   ↑

Самые опасные сочетания и последствия

Сочетание спирта и препаратов на химической основе может привести к серьезным нарушениям в организме, а в некоторых случаях к фатальным последствиям.

Список лекарств и их побочные эффекты в сочетании со спиртным:

Название группы, лекарственного средстваНегативные результаты взаимодействия
Нейролептики (транквилизаторы, противосудорожные, снотворные)Выраженная интоксикация, вплоть до мозговой комы
Стимуляторы ЦНС (Теофедрин, Эфедрин, Кофеин)Стремительное повышение артериального давления, гипертонический криз
Гипотензивные (Каптофрин, Эналаприл,Энап-Н), диуретики (Индапамид, Фуросемид)Внезапное падение давления, коллапс
Анальгетики, противовоспалительныеПовышение токсических веществ в крови, общее отравление организма
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин)Острый гастрит, прободение язвы желудка и 12-ПК
ПарацетамолТоксическое разрушение печени
Гипогликемические (Глибенкламид, Глипизид, Метформин, Фенформин), инсулинРезкое снижение уровня сахара в крови, гипогликемическая кома

   ↑

Отзывы

Если обратиться за прямой консультацией к врачу, то он не порекомендует смешивать прием препарата со спиртным. Всегда есть вероятность что состояние ухудшится, особенно, если ожидать от смешивания эффекта.

Иногда достаточно поискать информацию по теме на форумах и это может вызвать волнение, которое переходит в ухудшение здоровья.

На форуме из обсуждений видно что реакция – строго индивидуальная.

Все зависит от количества выпитого алкоголя, его процента, дозы препарата, веса пациента и возраста. Важен промежуток времени – до или после принятия алкогольного напитка принималось лекарство. Поэтому каждый организм реагирует по-разному.

При ухудшении состояния позвоните в скорую и проконсультируйтесь.

Напишите свой отзыв в форме ниже!

Поделись с друзьями или Сохрани себе!

Источник: https://MyWeak.ru/alkogolizm/lekarstva/reksetin-sovmestimost.html

Рексетин и алкоголь: возможно ли сочетание антидепрессанта и спиртного?

Пароксетин и алкоголь — ВредКурения

Прежде чем применять Рексетин и алкоголь, следует учесть, что на факт категорической несовместимости одного с другим прямо указывает инструкция по применению фармпрепарата.

В её разделе «Взаимодействия» сообщается о необходимости воздержания от потребления спиртосодержащих напитков при проведении курса лечения, назначенного врачом-специалистом.

Отличительные черты Рексетина

Данный препарат, позиционируемый как антидепрессант, отличается значительно большей мягкостью воздействия на организм, нежели средства, рассчитанные на достижение того же эффекта, и меньшей выраженностью побочных эффектов.

Действующие компоненты препарата

Основным действующим веществом в нём является Пароксетин, влияние которого обусловлено большей степенью воздействия на рецепторы категории 5-НТ, активируемые серотонином.

Средство Рексетин воздействует именно на них, стимулируя продукцию указанной субстанции, неофициально именуемой «гормоном счастья» (ввиду повышенной его выработки организмом в моменты наивысшего душевного и физического подъёма).

Пароксетин — структурная формула действующего вещества препарата Рексетин

По этой причине средство Рексетин, не стимулирующее напрямую выработку серотонина, но повышающее чувствительность к нему воспринимающих аппаратов (рецепторов) нервных клеток:

  1. стимулирует пациента к более активной деятельности;
  2. повышает уровень работоспособности и заинтересованности в жизни;
  3. препятствует снижению выносливости организма к воздействию агрессивных факторов социальной среды.

Медикамент выпускается в виде таблеток, содержащих 22,76 мг гемигидратной формы Пароксетина гидрохлорида, в которой доза Пароксетина (в пересчёте на чистое вещество) составляет 20 мг. Количество таблеток в одной упаковке равно 30 штукам.

Помимо основного вещества, в состав средства входят (в микродозах) соединения жизненно важных химических элементов

Необходимость назначения лекарства по медицинским показаниям

Показаниями для применения средства служат различные варианты расстройств функции нервной системы, сопровождающимися неадекватным восприятием окружающей реальности, пониженной самооценкой и упадком физических сил ввиду конфликтов, возникающих в семье, на производстве, в общественной деятельности и по другим поводам.

Рексетин — антидепрессант, который применяют при расстройствах функций нервной системы

К указанным видам патологии относятся расстройства депрессивного, тревожного и смешанного (тревожно-депрессивного) характера, в том числе:

  1. нерегулярно (эпизодически) наступающие расстройства панического характера;
  2. «социальные страхи», в том числе агорафобия – страх оказаться на виду в несоответствующем обстановке состоянии («ненадлежащей форме»).

Спектр воздействия препарата включает все варианты расстройств – от единичного депрессивного эпизода до тревожного расстройства генерализованного характера (включая посттравматические варианты).

Насколько сочетаемы Рексетин и алкоголь?

Несмотря на «обтекаемую» формулировку пункта инструкции о недоказанности прямого усиления действия этилового спирта (этанола) при одномоментном его употреблении с Рексетином, следующее её положение прямо указывает на подавление препаратом ферментной активности печени и так же прямо констатирует недопустимость потребления спиртного на период проведения лечения Пароксетином (Рексетином).

Это означает, что сочетание Рексетин и алкоголь являются комбинацией, неприемлемой для работы печени, способной вызвать расстройства её функции – от лёгкой степени до выраженной печёночной недостаточности.

Врачи категорически не рекомендуют сочетать приём Рексетина с алкоголем

В пользу исключения из употребления вместе с препаратом Рексетин спиртного свидетельствует и негативное влияние указанного средства (уже самого по себе) на все основные системы организма:

  • нервную (как ЦНС, так и периферическую);
  • сердечно-сосудистую;
  • мочевыделительную;
  • пищеварительную;
  • половую.

Поскольку спиртосодержащие составы (водки и прочее) уже сами собой выраженно угнетают все указанные системы организма, сочетание Рексетин и спиртное недопустимо, ибо усиливает нагрузку на них многократно, что может привести к полному выходу их из строя. Поэтому лечащемуся препаратом не стоит рисковать своей жизнью, на себе проверяя совместимость Рексетина и алкоголя.

О возможных последствиях сочетания для организма

Самым «безобидным» побочным эффектом от приёма означенного препарата является аллергический ответ на один из ингредиентов средства в виде:

  1. крапивницы;
  2. отёка всего тела и отдельных его частей;
  3. зуда кожи.

Более же значимые расстройства здоровья включают возможность:

  • обморочного состояния;
  • эпилептиформных (подобные эпилептическим) припадков;
  • повышения внутричерепного давления;
  • развития острого приступа глаукомы;
  • гипогликемии (падения уровня сахара крови);
  • избыточной кровоточивости.

От сочетания же Рексетин и алкоголь риск появления данных состояний значительно возрастает, поэтому возможность совмещать Рексетин и спиртное должна быть навсегда закрыта.

Заключение

Учитывая легкомысленность отношения множества людей к такому виду алкогольных напитков как пиво, вино, ликёры, возможность усиления реакции организма на спиртное в комбинации Рексетин и алкоголь часто просто не учитывается.

Об этом повествует изложение темы Рексетин и алкоголь в реальных отзывах, оставленных пользователями препаратом на страницах комментариев.

: Рексетин — показания к применению

Источник: https://stopz.ru/informaciya/alkogolizm/reksetin-i-alkogol-vozmozhno-li-sochetanie/

Рексетин и его взаимодействие с алкоголем

Пароксетин и алкоголь — ВредКурения

Многие считают, что алкоголь и антидепрессанты одинаково воздействуют на нервную систему и их употребление приводит к расслаблению и отдыху, который необходим расшатанной нервной системе.

На самом деле антидепрессанты – это лекарственные средства с большим списком побочных эффектов. Некоторые из них появляются очень часто, а некоторые исчезают после привыкания организма к препарату. Их назначают в самых крайних случаях и употребляют под контролем врача.

Алкогольные напитки относят к депрессантам. Они негативно влияют на нервную систему и работу головного мозга, усугубляя проблемы нервных расстройств. При назначении антидепрессантов, чтобы достичь желаемого успеха, необходимо на весь курс лечения отказаться от алкоголя.

Иначе вместо лечения можно усугубить проблему, связанную с нервными расстройствами и глубокой депрессией.

“Рексетин” – это лекарственный препарат, относящийся к клинико-фармакологической группе антидепрессантов. Основное действующее вещество – пароксетин. Его назначают при длительных депрессивных состояниях. Активное вещество пароксетин производит повышенную стимуляцию серотониновых 5-НТ-рецепторов.

Как и у всех антидепрессантов, у этого лекарственного препарата есть побочные эффекты. При его приеме могут наблюдаться аллергические реакции, увеличение содержания холестерина, снижение аппетита, увеличение массы тела.

Отзывы людей, принимающих “Рексетин”, содержат в себе предупреждения о недопустимости смешивания антидепрессанта и спиртных напитков.

Побочные эффекты “Рексетина”

“Рексетин” имеет множество побочных эффектов, несмотря на то, что он относится к щадящим препаратам. Это может быть нарушение концентрации внимания, головокружение, тремор, головная боль.

Возможны экстрапирамидные нарушения, появление конвульсий, повышенное потоотделение. У пациента при приеме “Рексетина” возможны галлюцинации, возбуждение, спутанность сознания.

Во время лечения появляется зевота.

Прекращение приема препарата приводит к появлению синдрома отмены. При прекращении приема пароксетина может появиться головокружение, головная боль, сенсорные нарушения, нарушения сна, тревожность.

При тяжелой печеночной или почечной недостаточности возрастает концентрация пароксетина в плазме крови. Суточную дозу препарата в этих случаях уменьшают до нижнего значения терапевтического диапазона.

“Рексетин” и алкоголь не следует совмещать хотя бы потому, что антидепрессанты и алкоголь несовместимы по определению. Эти вещества противоположны по своему воздействию на организм человека. Прием алкоголя во время лечения может свести лечение к нулю.

Не нужно обманывать себя и успокаивать тем, что пароксетин не усугубляет угнетение психомоторных реакций, вызванных приемом алкоголя. Это означает лишь то, что лекарственный препарат не включается в биохимические реакции, которые производит алкоголь в организме.

Но он и не уменьшает разрушающего воздействия этанола на психику, которая страдает от этого сильного депрессанта.

Что может произойти, если при лечении “Рексетином” принять алкоголь?

Лечение “Рексетином” требует длительного времени. Препарат отменяют после того, как курс лечения пройден и есть стойкие результаты. В тот промежуток времени, когда проходит лечение, прием алкогольных напитков находится под запретом.

Причиной отказа от спиртных напитков становится несовместимость этих двух веществ. Никакое торжество или праздник не должны стать причиной нарушения запрета. Прием спиртных напитков во время лечения может привести к появлению симптомов передозировки, возникающей при однократном приеме препарата.

Признаками передозировки становятся такие симптомы, как:

  1. Тошнота.
  2. Рвота.
  3. Тремор или дрожание конечностей.
  4. Ощущение сухости в полости рта.
  5. Возбуждение.
  6. Потливость.
  7. Сонливость.
  8. Головокружение.
  9. Гиперемия кожи лица.

Очень редко, но были случаи летального исхода. Специфического антидота нет. Больного госпитализируют и проводят комплексные врачебные мероприятия с постоянным контролем за жизненно важными функциями.

Чтобы выпить на праздник, следует прервать лечение “Рексетином” на 3-4 дня, что может привести к снижению эффективности всего лечения. Главной особенностью лечения депрессии “Рексетином” является непрерывность курса.

Только при таких условиях уменьшается количество побочных эффектов, организм начинает восстанавливаться. Перерывы, сделанные в курсе из-за приближающегося застолья, приводят к снижению качества лечения и делают его неэффективным.

В этом случае лучше выбрать отказ от алкоголя, являющегося депрессантом, и довести лечение до состояния стойкой ремиссии.

Все люди, принимающие пароксетин, должны осознавать, что категорический врачебный запрет на употребление спиртного появился после длительного изучения лекарственного препарата и его взаимодействия с этанолом.

Действие алкоголя на человека при приеме пароксетина

Этанол, содержащийся в спиртных напитках, способен усугублять депрессивные симптомы. При смешивании спиртного с лекарственными препаратами, к которым относится пароксетин, происходит увеличение общей интоксикации организма и негативного воздействия на печень.

Этанол создает в организме биохимические реакции, приводящие к нейтрализации работы пароксетина. Во время приема спиртных напитков на фоне приема этого антидепрессанта могут происходить изменения в организме из-за индивидуальных особенностей, качества алкогольных напитков, их количества.

Способность этанола при попадании в организм провоцировать выброс адреналина приводит к учащенному сердцебиению, значительному повышению давления, спазмам мелких сосудов. Даже незначительные дозы вина или пива могут привести при смешивании с антидепрессантами к гипертоническому кризу. Такая опасность сохраняется в течение двух недель после отмены антидепрессанта.

При одновременном приеме алкоголя и антидепрессанта происходит снижение воздействия лекарственных препаратов и повышается риск возникновения неожиданных негативных реакций со стороны нервной системы. Последствия от сочетания спиртного и пароксетина могут быть различными. Все зависит от личных физиологических особенностей. Кто-то отделается испугом, а кто-то может впасть в кому.

Самое распространенное явление после употребления спиртных напитков – это усугубление депрессии, которую и пытались лечить, применяя пароксетин. Первичное краткосрочное улучшение настроения после алкогольной дозы быстро проходит и начинается длительное угнетение нервной системы.

https://www..com/watch?v=g174qjV_R8w

При сочетании пароксетин и алкоголя происходит ухудшение координации, снижается реакция и повышается ложная самооценка, что приводит к переоценке возможностей в несколько раз сильнее, чем при приеме алкоголя, который употребляют без лечения антидепрессантами. На некоторых людей подобная комбинация оказывает снотворное действие. Все это ухудшает способность своевременно реагировать на опасность, водить машину и работать со сложными механизмами.

Токсичность “Рексетина” увеличивается при взаимодействии со спиртными напитками, повышается риск развития побочных эффектов от лекарства.

Если человек страдает длительным депрессивным состоянием, то употребление спиртного может привести к стойкой зависимости от алкоголя и вызвать болезненное пристрастие к нему.

Почему от алкоголя нужно отказаться?

Не стоит прекращать принимать антидепрессанты только для того, чтобы иметь возможность выпить и расслабиться на некоторое время. Прием “Рексетина” уже дает эффект расслабления, и лучшего ничего получить не удастся, появятся только проблемы с психическим здоровьем.

Многие из препаратов, относящихся к антидепрессантам, требуют ежедневного регулярного приема, чтобы их действие было предсказуемым и правильным. Даже кратковременный перерыв может испортить результаты всего лечения. Требует к себе осторожного отношения и “Рексетин”. И алкоголь при лечении этим препаратом неуместен.

Иногда спиртное, принятое во время лечения депрессии, приводит к суициду. Человек, лечившийся от депрессии, часто срывается после одноразового приема алкогольного напитка и заканчивает жизнь самоубийством. Все, с чем он так тщательно боролся, перечеркивает небольшая доза выпитого спиртного.

Желание покончить жизнь самоубийством всплывает из глубины души из-за резкой смены эмоций, к которым приводит этанол, попавший внутрь организма.

Состояние подавленности после эйфории длится намного больше при смешении “Рексетина” и спиртного, сильно травмирует нервную систему, страдающую от хронической депрессии.

Из всего этого можно сделать только один вывод: алкоголь и пароксетин не стоит совмещать, чтобы не разрушить свое здоровье окончательно.

Оцените

99

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: https://boduna.net/alkogol-i-lekarstva/reksetin.html

Отравление пароксетином и его побочные эффекты

Пароксетин и алкоголь — ВредКурения

Пароксетин — это избирательный ингибитор поглощения серотонина (ИИПС), дающий также некоторые побочные антихолинергические эффекты. Передозировки относительно нетоксичны. Обычно пациентам помогает симптоматическое и поддерживающее лечение.

а) Структура и классификация. Пароксетина гидрохлорид представляет собой производное фенилпиперидина, структурно отличное от других ИИПС.

б) Применение. Пароксетин применяют для лечения депрессии, в том числе тяжелой и сочетающейся с состоянием тревоги.

в) Лекарственные формы. Пароксетин продается в США в форме таблеток по 10 мг под названием Paxil.

г) Источник. Пароксетин представляет собой синтетическое вещество.

д) Терапевтическая доза. Терапевтическая доза варьирует от 20 до 50 мг/сут. Пожилым людям назначают 20—40 мг/сут.

е) Токсичная доза. Максимальная передозировка пароксетина соответствовала 850 мг. Пациенты полностью выздоравливают, не страдая от эпилептических припадков и не теряя сознания.

В одной серии педиатрических экспозиций прием внутрь не более 120 мг пароксетина детьми в возрасте младше 5 лет завершился благоприятным исходом после очистки желудочно-кишечного тракта и минимальной симптоматической терапии.

ж) Летальная доза. После передозировки пароксетина летальных исходов не отмечалось.

з) Токсикокинетика пароксетина:

Всасывание. После перорального приема пароксетин легко всасывается в желудочно-кишечном тракте. Наблюдается значительный эффект первого прохождения как в кишечной стенке, так и в печени.

Пик плазменной концентрации, варьирующий от 0,8 до 65 нг/мл, достигается примерно за 5 ч. Пароксетин на 95 % связывается с белками плазмы. Его равновесный сывороточный уровень составляет от 10 до 110 нг/мл.

Корреляции между ним и антидепрессивным эффектом не наблюдается.

Распределение. Кажущийся объем распределения пароксетина очень большой — 13 л/кг.

Выведение. Выводится пароксетин главным образом за счет печеночной метаболизации до неактивных глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. В неизмененном виде с мочой экскретируется менее 2 % суточной дозы лекарства. Плазменный клиренс составляет 0,76 л/ч на 1 кг. Активных метаболитов не выявлено. Период полувыведения 24 ч.

и) Взаимодействие лекарственных средств. По-видимому, потенциал токсикокинетических взаимодействий пароксетина с другими лекарственными средствами невелик. Показано, что он слабо влияет на кинетику диазепама, дигоксина, фенитоина, пропранолола, транилципромина и варфарина.

Фенобарбитал не изменяет кинетики пароксетина. Опыт применения других ИИПС предполагает, что при его сочетании с ИМАО возможен клинический серотониновый синдром.
О случаях взаимодействия с литием не сообщалось.

Пароксетин является ингибитором одного из изоферментов цитохрома Р450, CYP2D6.

Взаимодействие пароксетина с другими средствами:

1. Алкоголь. Пароксетин не потенциирует психомоторного действия алкоголя.

2. Анальгетики. В клинических исследованиях пациентов с депрессией применение аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств вместе с пароксетином не приводило к отрицательным эффектам.

3. Противосудорожные средства. Применение совместно с фенитоином, известным индуктором метаболизирующих лекарства ферментов, сочетается с понижением плазменной концентрации пароксетина. Клинический опыт его использования одновременно с другими противосудорожными средствами ограничен.

4. Барбитураты. Применение вместе с амобарбиталом и фенобарбиталом сочетается с усилением отрицательных ощущений. Пациентам, требующим барбитуратной терапии, дозу пароксетина надо подбирать очень осторожно.

5. Бензодиазепины. Никаких фармакокинетических или фармакодинамических взаимодействий с бензодиазепинами не отмечалось. Однако в любом случае одновременное применение нескольких средств, действующих на ЦНС, требует повышенной осторожности.

6. Циметидин. Применение совместно с циметидином сочетается с повышением плазменной концентрации пароксетина. Клиническое значение этого факта неясно, но желательно назначать дозу пароксетина ближе к нижнему пределу ее рекомендуемого терапевтического диапазона.

7. Дигоксин. Судя по результатам фармакокинетических исследований, пароксетин с дигоксином не взаимодействует.

8. ИМАО. Исследования на животных показывают, что возможно взаимодействие пароксетина с ИМАО. С учетом летальных исходов, отмечавшихся при одновременном применении ИМАО и флуоксетина, сочетаний пароксетина с ними также следует избегать. Между отменой последнего и началом использования ИМАО должно пройти не менее 14 сут.

9. Оральные контрацептивы. Прием совместно со средствами предупреждения беременности не приводил к каким-либо фармакокинетическим или фармакодинамическим взаимодействиям.

10. Триптофан. Поскольку триптофан может превращаться в серотонин, его прием совместно с пароксетином чреват неприятными ощущениями, включая возбуждение, беспокойство и желудочно-кишечное расстройство (как и для флуоксетина). Хотя клинические данные по взаимодействию пароксетина с триптофаном ограничены, отрицательные последствия их совместного применения наблюдались неоднократно.

11. Варфарин. В одном фармакокинетическом исследовании у небольшого количества добровольцев (N = 27) отмечена тенденция к кровоточивости в отсутствие изменений протромбинового времени.

Обусловлено ли это сочетанием пароксетина с варфарином или только действием последнего средства, неясно.

Клинические данные по применению варфарина вместе с пароксетином у пациентов с депрессией крайне ограничены, тем не менее в клинических испытаниях клинически значимых эпизодов кровотечения не зарегистрировано.

P.S. ИМАО — ингибиторы моноаминоксидазы; ЦНС — центральная нервная система.

к) Беременность и лактация при приеме пароксетина. Клинических контролируемых испытаний, касающихся применения пароксетина во время беременности и лактации, не проводилось. Если принимавшие его женщины донашивали ребенка, он всегда рождался нормальным.

л) Механизм действия пароксетина. Пароксетин избирательно ингибирует обратное поглощение нейромедиатора серотонина пресинаптическими окончаниями нейронов головного мозга.

Повышение концентрации нейромедиатора в синаптической щели усиливает серотонинергическое проведение нервных импульсов, что приводит к антидепрессивному эффекту.

В обычных дозах пароксетин демонстрирует слабое сродство к катехоламинергической и гистаминергической системам.

Однако высокие концентрации ИИПС ингибируют также обратное поглощение норадреналина и, в меньшей степени, дофамина.

У пароксетина низкое сродство к альфа- (адренергическим), D2- (дофаминовым), Н1- (гистаминовым) и 5-НТ2-рецепторам, поэтому риск побочных эффектов со стороны центральной и вегетативной нервной системы невелик.

Его антихолинергическое действие менее вероятно, чем у трициклических антидепрессантов.

м) Клиническая картина отравления пароксетином:

Неблагоприятные эффекты. Во время клинических испытаний наблюдались такие побочные эффекты, как тошнота, головная боль, сонливость, сухость во рту, астения, бессонница, потливость, запор, головокружение, тремор и акатизия (отмечавшаяся также при использовании флуоксетина и сертралина, т. е. других ИИПС).

При биполярных расстройствах прием пароксетина, возможно, связан с 2 % распространенностью маниакальных обострений.
Комитет по безопасности медикаментов Великобритании отмечает, что пароксетин чаще других ИИПС вызывает экстрапирамидные реакции.

Кроме того, при его отмене по сравнению с прекращением приема других ИИПС более распространены головокружение, потливость, тошнота, бессонница, тремор и спутанность сознания.

Передозировка. Передозировка пароксетина наблюдалась у 9 пациентов, а его сочетаний с другими веществами — у 6. Максимальная доза принятого пароксетина составила 850 мг.

В первой группе было госпитализировано 5 пациентов. Потери сознания и эпилептических припадков у них не отмечалось. У одного зафиксирована синусовая тахикардия.

Других электрокардиографических аномалий не наблюдалось. Все выздоровели.

н) Лабораторные данные отравления пароксетином:

Аналитические методы. Количественный анализ проводят методом жидкостной хроматографии высокого разрешения.

Уровни в крови. Между плазменной концентрацией пароксетина и выраженностью его отрицательных эффектов корреляция слабая. У одного пожилого пациента он вызвал гипонатриемию, возможно, обусловленную синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона.

Аномалии. Пароксетин вызывает небольшое снижение уровня гемоглобина, гематокрита и количества лейкоцитов.

Вспомогательные исследования. В дозах 30—40 мг/сут пароксетин не индуцировал заметных изменений частоты сердечных сокращений, кровяного давления и электрокардиографических параметров. Существенного влияния на ЭЭГ также не наблюдалось.

о) Лечение отравления пароксетином. Лечение передозировок пароксетина симптоматическое и поддерживающее. Наблюдаются слабые антихолинергические симптомы.

Пациентов надо госпитализировать с возможностью кардиомониторинга. Большинство пострадавших сознания не теряют.

Можно ожидать небольших изменений частоты сердечных сокращений (помимо редкой синусовой тахикардии), кровяного давления и электрокардиографических параметров.

Очистка пищеварительного тракта. Данных, говорящих в пользу применения активированного угля при передозировке пароксетина, не опубликовано. Если помощь оказывается в течение 5 ч после пе-рорального приема, опорожнение желудка может понизить пиковый уровень лекарства в крови.

Усиление выведения. Сильное связывание с плазменными белками и большой объем распределения пароксетина позволяют предполагать, что гемодиализ и другие экстракорпоральные методы очистки организма не позволят удалить из него значительные количества этого вещества.

Антидоты пароксетина. Антидоты не известны.

Поддерживающая терапия. Пациенты с передозировкой должны наблюдаться примерно 6 ч. Особое внимание следует обратить на случаи одновременного приема нескольких лекарств.

Если субъективных симптомов нет, угроза эпилептических припадков и кардиологических аномалий отсутствует (нормальная ЭКГ), параметры жизненно важных функций в норме и пациент в ясном сознании, его можно выписать в течение 12 ч после передозировки после предварительной психиатрической консультации.

– Также рекомендуем “Отравление пизотифеном и его побочные эффекты”

Оглавление темы “Отравление лекарствами”:

Источник: https://meduniver.com/Medical/toksikologia/otravlenie_paroksetinom.html

МедЗаписи
Добавить комментарий