Полип уретры или карункул уретры у женщин – лечение в Санкт-Петербурге

Полипы уретры и мочевого пузыря

Полип уретры или карункул уретры у женщин – лечение в Санкт-Петербурге

Полип уретры – это образование, имеющее доброкачественную природу и располагающееся на слизистой мочеиспускательного канала. Его необходимо удалить, потому что такой дефект нарушает отток мочи и может вызывать ее задержку.

Симптомы заболевания

На начальной стадии мочеиспускание учащается, становится болезненным, потому что слизистая раздражается ввиду движения мочи.

На более поздних стадиях появляется острая либо хроническая задержка мочи, потому что просвет мочеиспускательного канала полностью или частично перекрыт.

Причины появления новообразований:

  • наследственность;
  • инфекция, проникшая в мочеиспускательный канал;
  • воспалительные и другие болезни мочевыводящей системы;
  • гормональные нарушения;
  • некоторые виды воспалений кишечника;
  • хламидиоз, микроплазмоз, трихомониаз.

Лечение полипов уретры у женщин и мужчин

Крайне важно понимать, что при первых проявлениях болезни нужно обратиться к врачу. Вылечить такую опухоль народными или медикаментозными средствами невозможно. Со временем ситуация будет только усугубляться. Единственный метод лечения – оперативное вмешательство.

Подготовка к операции

Перед вмешательством пациенту нужно сдать анализы мочи и крови. Также врач часто назначает такие методы диагностики, как:

  • уретроскопия;
  • мазок на венерические болезни;
  • коагулограмма.

Хирургический или радиоволновой метод

Общая или местная анестезия

Время операции – до 20 минут

Восстановление в стационаре – 1-2 дня

Стоимость операции: от 5 000 руб

Методы удаления полипов уретры у женщини мужчин

Радиоволновая методика

Используется, когда размер образований мал. Проводится под общим наркозом либо местной анестезией. Сначала опорожняется мочевой пузырь, затем в мочеиспускательный канал вводится радиохирургический скальпель.

На опухоль воздействует радиоволновое излучение, разрушающее патологические ткани. В ходе такого вмешательства нет риска повредить здоровые ткани, после него не остается рубцов и шрамов, исключены гнойные осложнения.

Криодеструкция

На образование воздействуют низкой температурой, процедура делается под местной анестезией и длится около 10 минут. Жидкость внутри полипа превращается в лед, в связи с этим погибают вредоносные клетки.

Электрокоагуляция

На полип воздействует электрический ток, процедура проводится под местной анестезией, отличается безболезненностью. Противопоказаниями к ней являются: нарушение свертываемости крови, злокачественная природа образования и/или его большой размер.

Клиновидное иссечение

Операция данного типа проводится, когда нужно удалить большой полип уретры. В ходе нее применяется общий наркоз.

Длительность операции составляет около 20 минут, требуется дальнейшая госпитализация на непродолжительный срок.

Целью вмешательства является удаление треугольного участка наружного отверстия мочеиспускательного канала. Вместе с ним удаляется и полип. Накладываются швы, устанавливается суточный дренаж.

Удаленный биоматериал направляется на гистологическое исследование.

Показания к операциям:

  • следы крови в моче;
  • затрудненное мочеиспускание, сопровождаемое болью, жжением;
  • затрудненный отток мочи.

Противопоказания:

  • хронические заболевания в острой форме;
  • для некоторых методик – нарушение свертываемости крови;
  • узость уретры;
  • онкология;
  • сахарный диабет;
  • локальные и общие воспалительные процессы.

Послеоперационная реабилитация

При применении малоинвазивных щадящих методов реабилитация длится около двух недель. Существенного дискомфорта пациенты не испытывают. В раннем послеоперационном периоде возможно наличие примесей крови в моче, жжение в области уретры, частые позывы к мочеиспусканию.

Традиционное хирургическое вмешательство требует пребывания в стационаре на протяжении нескольких дней. Иногда назначается специальная диета, чтобы исключить раздражение слизистой оболочки уретры.

Преимущества «СМ-Клиника»

В нашем медицинском центре работают одни из лучших врачей Санкт-Петербурга, а также имеется передовое лечебно-диагностическое оборудование.

Предпочтение отдается малоинвазивным методам с коротким периодом реабилитации.

В тех случаях, когда требуется проведение хирургической операции с госпитализацией, мы предоставляем комфортабельные двухместные палаты и обеспечиваем круглосуточное наблюдение за состоянием пациента.

Наименование услуги (прайс неполный)Цена (руб.)В рассрочку (руб.)
Удаление полипа уретры у женщин I кат. сложности5000
Удаление полипа уретры у женщин II кат. сложности10000от 999
Удаление полипа уретры у женщин III кат. сложности15000от 1499

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Способы оплаты медицинских услуг “СМ-Клиника”

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки “Совесть” или “Халва”:

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online – администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

  • Оперирующий уролог, уролог-онкологДунайский пр., 47
  • Абрамова Марина ВладимировнаУролог-андролог, хирург-уролог, детский урологпр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20
  • Оперирующий урологДунайский пр., 47
  • Душенков Константин ДамировичОперирующий урологпр. Ударников, 19, Дунайский пр., 47
  • пр. Ударников, 19

Посмотреть всех

  • Винцковский Станислав Геннадьевич Дунайский пр., 47
  • Скакунов Михаил Сергеевич ул. Маршала Захарова, 20
  • Шелковая Ольга Владимировна Дунайский пр., 47
  • Тер-Аветикян Аветик Зареевич  ул. Маршала Захарова, 20, Выборгское шоссе, 17-1
  •  Дунайский пр., 47, ул. Маршала Захарова, 20
  •  пр. Ударников, 19
  • Бурдейный Алексей Александрович Дунайский пр., 47
  • Долобешкин Дмитрий Сергеевич ул. Маршала Захарова, 20
  • Журавский Дмитрий Александрович Дунайский пр., 47
  • Матякубов Расул Рахимович ул. Маршала Захарова, 20
  • Павлов Роман Александрович Дунайский пр., 47
  • Попова Ольга Александровна Выборгское шоссе, 17-1
  • Саратовцева Ангелина Константиновна пр. Ударников, 19

Скрыть

Источник: https://centr-hirurgii-spb.ru/urologiya/polipy-uretry-i-mochevogo-puzyrya/

Удаление полипов уретры в Санкт-Петербурге

Полип уретры или карункул уретры у женщин – лечение в Санкт-Петербурге

Сетевая многопрофильная клиника “Будь здоров” в Санкт-Петербурге предлагает пациентам широкий спектр медуслуг для всей семьи. Осуществляется комплексная диагностика и лечение различных заболеваний. Работает детское и взрослое отделение. Врачи клиники имеют высокую квалификацию, можно вызвать специалиста на дом к пациенту.

  • Удаление инородного тела из урологических органов 1560
  • Удаление полипов уретры 2585
  • Удаление парауретральной кисты 1955

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (812) 209-13-30 ?> Сеть клиник ООО “Ава-Петер”

Клиника «Скандинавия» отделение Центральное работает более 10 лет и специализируется на оказании консультативно-диагностических услуг детям и взрослым по любому направлению медицины.

Включает в себя следующие отделения: косметология, круглосуточное травматологическое отделение, родильное отделение, отделение скорой помощи, диагностическое отделение, поликлиника, хирургия, стоматология, дневной стационар, аптека.

  • Удаление полипов уретры 15000
  • Удаление полипа уретры с помощью лазера 17100

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (812) 209-07-38 Клиника Скандинавия отделение Фрунзенское

пр. Славы, 52

Клиника Скандинавия отделение Василеостровское

ул. Беринга, 27

Клиника Скандинавия отделение Курортное Клиника Скандинавия отделение Приморское Сеть клиник СМ-Клиника СМ-Клиника на Захарова

Санкт-Петербург , р-н Красносельский, ул. Маршала Захарова, д. 20

09:00-22:00

Пн-Пт 09:00-22:00

09:00-22:00

Вс 09:00-22:00

«СМ-Клиника» в Красносельском районе – это многопрофильный медицинский центр для всей семьи, расположенный на улице Маршала Захарова. В клинике можно пройти полное диагностическое обследование, лечение и реабилитацию. Клиника предоставляет широкий спектр услуг для пациентов всех возрастов.

Михалевич Дмитрий Николаевич

Рентгенолог 9 лет опыта

  • Удаление полипов уретры и мочевого пузыря от 13500

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (812) 209-13-30

Медицинский центр “Терапия” — лечебно-диагностическое учреждение, опирающееся в работе исключительно на методы доказательной, научно-обоснованной медицины. В штате центра врачи различных востребованных специальностей.

  • Удаление полипов уретры 5000

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (812) 209-13-30 ?> Сеть клиник ООО “Петроклиника”

Многопрофильная клиника «Петроклиника» на Фурштатской направлена на оказание медицинской помощи по многим направлениям: гастроэнтерология, неврология, хирургия, урология, гинекология, проктология, терапия и др.

Урология и андрология является приоритетным направлением клиники.

Преимуществами многопрофильной клиники является академический комплексный подход, новейшая техническая база, дневной стационар, собственная лаборатория, квалифицированные специалисты, некоторые из которых имеют докторские степени.

  • Удаление полипа уретры и карункула у женщин 7000
  • Удаление полипа уретры у мужчин 10000

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (812) 209-13-30

Клиника «Мама и малыш» оказывает профессиональную медицинскую помощь людям любого возраста, проводит функциональную и лабораторную диагностику. Основной специализацией является планирование и ведение беременности, наблюдение детей от рождения.

Ведение беременности происходит с участием педиатра, который после родов будет наблюдать за ребенком и уже подробно знать особенности течения беременности и родов, историю женщины и ее семьи. Это является отличительной особенностью данной клиники.

  • Удаление полипа уретры с гистологией и анестезией 7000

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (812) 209-13-30 ?>

  • Удаление полипов уретры 6700

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (812) 209-13-30 ?> Сеть клиник ООО “Медицинский центр Гайде” Медицинский центр Гайде

Санкт-Петербург , р-н Центральный, ул. Херсонская, д. 2/9

09:00-21:00

Пн-Пт 09:00-21:00

09:00-17:00

Вс 10:00-14:00

  • Удаление полипов уретры 6000

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (812) 209-13-30

Источник: https://spb.meds.ru/kliniki/udalenie-polipov-uretryi

Полип на уретре у женщин лечение

Полип уретры или карункул уретры у женщин – лечение в Санкт-Петербурге

Полипы — вторые по частоте встречаемости (после папиллом) доброкачественные новообразования уретры у пациентов-мужчин и самые частые у женщин. По статистике, к врачам с данной патологией обращаются около 4% от всех урологических больных, или 400 человек на 10000 населения. С возрастом риск заболеваемости увеличивается.

Пик приходится на 55-60 лет, чему способствуют перенесенные урогенитальные инфекции (хламидиоз, микоплазмоз), ухудшение кровоснабжения стенки уретры при генитальной атрофии.

Встречаемость полипов у женщин в 1,5 раза выше вследствие особенностей анатомии женской мочевыделительной системы и общей склонности к развитию эпителиальных опухолей, особенно на фоне гормональных нарушений после менопаузы.

Полип уретры

Цены на лечение полипов уретры

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Прием хирурга уролога-андролога1500 рублей
Анестезия проводниковая3000 рублей
Биопсия (забор материала)5500 рублей
Взятие мазков из уретры420 рублей
Гистологическое исследование биопсийного материала и материала; полученного при хирургическом вмешательстве2050 рублей
Удаление полипов уретры6900 рублей
Удаление полипов уретры с наложением швов клиновидной резекции15000 рублей
Уретроцистоскопия диагностическая5000 рублей

Здесь мы видим средние цены на удаление полипов уретры в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

  • Сбор анамнеза, назначение эффективного лечения
  • Щадящие эффективные методики лечения- криодеструкция; электрокоагуляция; радиоволновая хирургия
  • Отсутствие повреждений в здоровых тканях
  • Быстрое восстановление

Полип уретры у женщин: причины, симптомы и лечение

• нарушение гормонального фона и влагалищной микрофлоры;

• возрастные гормональные изменения;

• расстройства в работе эндокринной системы;

• уретрит хронический;

• кольпит и цервицит;

• механические травмы мочеиспускательного канала, связанные с родами, медицинским обследованием или половым контактом;

• инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, папилломавирус).

Кроме того, предпосылками для развития заболевания могут быть вредные привычки, стресс, употребление вредной для здоровья пищи. Не последнюю роль играет наследственность.

Полип уретры — это новообразование доброкачественного характера, встречается он преимущественно у женщин пожилого и среднего возраста. Сам полип — это гипертрофированная фиброзная ткань, имеющая темно-красный цвет. Поверхность его гладкая на ощупь.

Место расположения — наружное отверстие по ходу уретры. Величина такого отростка колеблется от нескольких миллиметров до 1 см.

Если болезнь прогрессирует, то полип может достигать внушительных размеров, при этом закрывая просвет мочеиспускательного канала, причем любое прикосновение к новообразованию может вызывать кровотечение.

Этиология явления

Зачастую к таким проявлениям со стороны мочеполовой системы могут привести различные инфекции. К ним относятся следующие воспалительные заболевания:

  • уретрит;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • генитальный герпес.

Причины образования полипов могут крыться в активизировании вируса папилломы человека или же в гормональных нарушениях, происходящих в организме.

Реже провоцирующими факторами становятся следующие нарушения в организме:

  • эндокринные патологии;
  • хронический уретрит;
  • кольпит и цервицит;
  • механическая травма мочеиспускательного канала (медицинские вмешательства, роды, половой акт).

В качестве предпосылки к развитию заболевания служат стрессовые ситуации, вредные привычки, питание, которое предполагает прием вредных для здоровья продуктов, а также немаловажную роль играет генетическая предрасположенность.

Симптомы полипов в уретре у женщин:

  1. Появляется ощущение присутствия инородного тела в районе наружного отверстия уретры.
  2. Мочеиспускание осуществляется с трудом, струя мочи разбрызгивается.
  3. Иногда можно заметить примесь крови в отделяемой жидкости.
  4. Некоторые женщины ощущают зуд и жжение в области мочеиспускательного канала. Это объясняется воспалительным процессом, который зачастую появляется вместе с полипами.
  5. Интимная близость может приносить страдание, так как женщина испытывает болезненность.
  6. Иногда появляется дискомфорт в анальном отверстии, создается чувство распирания.

Подобные симптомы возникают и у мужчин. Но полипы уретры у сильного пола встречаются крайне редко. Это связано с определенным строением мужской мочеиспускательной системы.

Диагноз должен ставить уролог на основании сбора анамнеза, опираясь на симптомы болезни и заключение уретроскопии. В настоящее время этот метод диагностики считается самым передовым, приборы оснащены отличной оптикой. Это позволяет обнаружить даже самые мелкие и труднодоступные полипы, причем без особого травматизма для пациентки.

Кроме того, пациентку попросят сдать пробу на анализ. Чаще всего это бакпосев материала, взятого из уретры (мазок). Благодаря ему можно выявить другие заболевания полового плана или инфекционного характера, определить чувствительность микроорганизмов на ряд антибиотиков, узнать количество лейкоцитов и эритроцитов и т. д.

Многие могут спутать полип с папилломой уретры. Основное отличие такой бородавки в неровности ее краев и отсутствии однородности. Папиллома внешне будет напоминать цветную капусту. Немаловажную роль играет дифференциальная диагностика. Очень важно отличить полипы внутренней части уретры от других похожих заболеваний, таких как:

  • карбункул уретры;
  • выпадение слизистой оболочки органа;
  • пролапс уретры, когда выпадает все содержимое мочеиспускательного канала;
  • папилломы.

Что еще нужно знать о полипах уретры:

  1. Повлиять на образование уретральных полипов могут частые и бесконтрольные половые акты.
  2. Женщины чаще страдают от данного заболевания ввиду короткого мочеиспускательного канала. Эти же причины могут стать виновниками образования полипов и в мочевом пузыре.
  3. Не смотря на то, что папилломы не относятся к разновидности полипов, нередко их относят к данной категории. Заразиться ВПЧ можно при несоблюдении правил личной гигиены и беспорядочных половых связях. Нередко этот тип полипов склонен к малигнизации.
  4. Полипы, как и другие новообразования, появляются на фоне ослабленной иммунной системы.
  5. Редкое посещение туалета.
  6. Если в организме существует очаг хронического воспаления и не имеет значения, где он находится, это могут быть даже кариозные зубы или ангина.

Сам полип не опасен для здоровья человека. Но если оставить все как есть и не пойти на прием к врачу, то по мере роста образования могут начаться серьезные осложнения следующего плана:

  1. Нарушение системы мочеотделения. Мочеиспускание становится затрудненным, часто наблюдается задержка. Большие полипы могут полностью перекрыть мочеиспускательный канал, отчего выход урины станет практически невозможен.
  2. С ростом полипа уретры у женщин развивается гематурия, то есть наличие крови в моче. Если кровопотеря становится регулярной, то развивается анемия и все соответствующие заболеванию признаки.
  3. Опухоль может повлиять на инфицирование мочеполовой системы. Нередко у людей с полипами появляются такие болезни, как цистит и пиелонефрит. В некоторых случаях развивается хронический уретрит.
  4. По мере роста новообразований женщина не может вести нормальную интимную жизнь, так как каждая близость приводит к невыносимой боли.
  5. Несмотря на то, что полип — это доброкачественное образование, в редких случаях развивается онкология. Поэтому врачи советуют удалять образования вне зависимости от того, каких размеров достигла опухоль.

Не стоит запускать заболевание. Чем раньше вы проконсультируетесь с урологом, тем ниже будет риск дальнейших осложнений.

Принципы лечения

При диагностированном полипе уретры лечение будет следующим:

  1. Электрокоагуляция — устранение образований воздействием электрического тока.
  2. Криодеструкция — воздействие на ткань полипа низких температур.
  3. Радиоволновой метод, применение длинной петли.
  4. Клиновидная резекция. При большом образовании проводится его иссечение на клиновидные участки и последующее удаление полипа уретры в несколько этапов.

Лечебные мероприятия осуществляются под местной анестезией. После завершения операции в мочеиспускательный канал вводится специальный катетер для отделения мочи. Его устанавливают в среднем на 2 дня. Материал иссечения отправляется на дополнительное исследование.

После проведенной операции женщина на протяжении 3–4 дней будет являться нетрудоспособной, после этого срока можно возвращаться к своим повседневным обязанностям.

Затем пациентка должна каждые полгода приходить на прием к урологу. Это делается в целях профилактики болезни и предотвращения повторного рецидива.

При маленьких полипах, когда они еще не приносят особых неудобств, можно попытаться справиться с ними с помощью народной медицины. Стоит сразу упомянуть недостатки данного метода:

  1. Это очень длительный процесс.
  2. Он не всегда бывает эффективным, так как причины заболевания кроются внутри организма.
  3. Народная терапия выступает лишь в качестве поддерживающего лечения.
  4. Все рецепты направлены на общую помощь, которая заключается в повышении защитных функций организма или снижении воспалительного процесса.

Лечить полипы наружно можно с применением самодельных свечей на основе прополиса, ихтиоловой мази, клизм на основе лекарственных трав, например чистотела.

Но все эти действия должны осуществляться в согласовании с лечащим врачом. Помните о том, что самолечение чревато различными последствиями, а большие полипы должны удаляться хирургическим методом, который осуществляет опытный специалист.

Даже доброкачественные опухоли не могут появиться на ровном месте. Поэтому следует заниматься профилактикой болезней. Правила, которые разработали врачи, заключаются в следующем:

  1. Нужно применять только качественные барьерные контрацептивы.
  2. Следует иметь одного полового партнера.
  3. Необходимо ограничить потребление соли.
  4. Нужно правильно питаться, в особенности стоит сократить потребление жирных блюд.
  5. Белковая пища тоже должна быть сокращена, необходимо сделать акцент на растительной пище — фруктах и овощах.
  6. Каждый год следует проходить плановое обследование у врачей разной специализации, а также сдавать необходимые анализы. Это убережет от многих недугов, в том числе и от образования полипов в уретре.

Если у человека диагностирован уретрит и назначен курс антибиотиков, то не стоит игнорировать данное лечение, даже если симптомы стали малозаметными.

Помните о том, что зачастую хронический уретрит провоцирует образование полипов. Если игнорировать антибактериальную терапию, то воспалительный процесс не исчезнет, а разрастется с новой силой.

Все это влияет на появившиеся разрастания в уретре и других участках мочеполовой системы.

Источник: http://roddom4ufa.ru/blog/polip-uretre-zhenshchin-lechenie/

Полип уретры или карункул уретры у женщин – лечение в Санкт-Петербурге

Полип уретры или карункул уретры у женщин – лечение в Санкт-Петербурге

\ Урогинекология \ Полип уретры или карункул уретры у женщин – лечение в Санкт-Петербурге

Оглавление

Уретральные карункулы – это доброкачественные поражения уретры, которые чаще всего встречаются у женщин в постменопаузе, хотя у девочек тоже были зарегистрированы редкие случаи их образования. Однако в 2012 году Karthikeyan и его коллеги сообщили о единичном случае уретрального карункула у мужчины.

Карункул уретры очень часто ошибочно называют полип уретры.

В 1926 году Ферье красноречиво описал макроскопический вид уретрального карункула как сосудистую опухоль, по размеру от булавочной головки до малины, на широком основании, расположенный почти всегда по задней стенке женского уретрального канала; он может быть гиперемирован, напряжен, легко кровоточит и чувствительный к любым прикосновениям.

Уретральные карункулы, которые часто исходят из задней губы уретры, выглядят как мясистые наросты слизистой оболочки дистальной уретры. Они, как правило, небольшие, но могут вырасти до 1 см или более в диаметре.

Полип или карункул уретры по внешнему виду может напоминать пролапс уретры, который является окружным образованием, в то время как карункулы являются очаговыми.

Дифференциальный диагноз полипа или карункула уретры проводят с:

  • Дивертикул уретры
  • Пролапс уретры
  • Рак уретры
  • Абсцессы околоуретральных желез
  • Кондиломы остроконечные
  • Туберкулезное поражение мочеиспускательного канала
  • Парауретральная киста (Кисты желез Скина)

К сожалению, список дифференциальных диагнозов длинный, диф. диагностику проводят с многими патологиями, имеющими очень похожие проявления. Kaneko et al.

считают, что 1,6% удаленных полипов содержат клетки карциномы, а по данным Conces et al.

уровень выявления карциномы составил 12% , таким образом, врачи гинекологи, урологи, урогинекологи должны в первую очередь проводить дифференциальный диагноз со злокачественными образованиями уретры.

Уретральные карункулы часто встречаются у пожилых женщин в постменопаузе, редко у девочек или женщин в пременопаузе или перименопаузе. 

Гормональная: считается, что полипы уретры у женщин возникают из-за уменьшения эстрогенизации гладкой мускулатуры мочеиспускательного канала, что приводит к атрофии слизистой оболочки уретры и способствует выпадению слизистой. В свою очередь хроническое раздражение (мацерация) опущенного сегмента слизистой приводит к воспалению, а грануляция, способствует разрастанию.

Воспалительная: теория заключается в том, что карункулы женской уретры являются результатом воспалительного процесса, после перенесенного уретрита и других воспалительных процессов.

Ниже приведена таблица дифференциальной диагностики карункула уретры с другими возможными заболеваниями.

Дифференциальная диагностика карункулов уретры

ОбразованиеОписание
Доброкачественные процессыУретральный карункулНебольшой пролапс слизистой уретры, как правило, исходящий из задней стенки. Экзофитная часть представлена отечной, иногда рыхлой слизистой, имеет красный или пурпурно красный цвет, а вследствие тромбоза может приобретать фиолетовый или черный цвет. Характерна очаговость.
Пролапс или опущение слизистой уретрыВыступ слизистой оболочки, охватывает всю окружность меатуса, имеет гладкую поверхность, красноватый цвет слизистой.
Полип уретрыДоброкачественное поражение «на ножке», которое выступает из меатуса, чаще встречается у детей
Парауретральная киста (киста Skenes железы)На вид округлое, блестящее выпячивание, содержащее жидкость или гной.
Скиниевы железы являются эмбриологическим рудиментом мужской простаты. Множественные протоки образуют сеть, которая окружает женский мочеиспускательный канал, главным образом, по задней и боковым стенкам. Число протоков варьирует от 6 до 31. Обычно они сосредоточены и опорожняются в дистальную (нижнюю) треть женского мочеиспускательного канала. Секрет скиниевых желез играет роль защитного барьера для мочеиспускательного канала во время коитуса.
Дивертикул уретрыВыпячивание в проекции мочеиспускательного канала, имеющее сообщение с уретрой. Обструкция выводных протоков парауретральных желез приводит к их воспалению и абсцедированию. Прорыв абсцесса в просвет уретры в результате травмы (коитус, влагалищные роды) или некроза тканей приводит к образованию дивертикула уретры.
Киста бартолиновой железыБартолиновы железы расположены у входа во влагалище в толще больших половых губ, выводные протоки открываются на внутренней поверхности малых половых губ.
Киста представляет собой выпячивание в области половых губ, содержащее внутри жидкость или гной.
Кондилома остроконечнаяБородавчатые наросты вокруг мочеиспускательного канала, цвета окружающих тканей, причина возникновения в наличии вируса ВПЧ.
Злокачественные поражения уретрыКарцинома уретрыПо виду рыхлое, изъязвленное тканевое образование, исходящее из просвета уретры. Может представлять собой твердую тканевую массу, сопровождается лимфаденопатией. Первичный рак уретры встречается очень редко. Факторы риска – хронический воспалительный процесс различной этиологии. Наиболее распространенная первичная опухоль это плоскоклеточный рак, исходит из передней уретры, около 75%; остальные – переходно-клеточный рак, аденокарцинома, саркома или меланома исходящие из задней уретры.
Рак мочевого пузыряОпухоль мочевого пузыря может пролоббировать через уретру, имеет папиллярный вид разрастаний.
Уретральная лейомиомаУзловая форма опухоли, исходящая из уретры, образуется из периуретральной гладкой мускулатуры.
Рак вульвыИзъязвленное, рыхлое поражение вульвы, которое может быть интимно спаяно с уретрой.

Карункулы часто протекают бессимптомно, но могут сопровождаться гематурией, кровянистыми выделениями, болью, дизурией или обструктивными симптомами.

Большинство уретральных полипов бессимптомны и случайно выявляются при осмотре. Однако может наблюдаться боль в мочеиспускательном канале, болезненность во время мочеиспускания, затрудненное мочеиспускание, в редких случаях задержка мочи, кровоточивость экзофитной части образования или, чаще всего, пациенты замечают кровь на нижнем белье.

При осмотре карункулы представлены в виде розового или красноватого экзофитного образования, исходящего из уретрального канала (см. рисунок ниже); в редких случаях они становятся фиолетовыми или черными вследствие тромбоза. Некоторые карункулы или полипы могут по виду напоминать рак уретры.

Карункул уретры в большинстве случаев выявляется при плановом гинекологическом осмотре. Цистоскопия может быть выполнена, либо амбулаторно либо во время иссечения полипа уретры, чтобы исключить более серьезные патологии или, когда причина гематурии не ясна. Цистоскопия не выполняется, когда диагноз очевиден, гематурия отсутствует и хирургического вмешательства не планируется. Общий анализ мочи с микроскопией осадка, посев из уретры на микрофлору необходимы для исключения инфекции мочевыводящих путей в случаях дизурии, уретрального дискомфорта или уретральной боли.

Запишитесь на прием к гинекологу по телефону
8(812)952-99-95 или заполнив форму online – администратор свяжется с Вами для подтверждения записи

Центр “Уроклиник” гарантирует полную конфиденциальность

Большинство уретральных карункулов можно вылечить консервативно, при помощи препаратов эстрогена и противовоспалительных средств.

Хирургическое вмешательство может быть показано пациентам с выраженными симптомами, отсутствием эффекта от проводимой терапии и пациентам с неопределенным диагнозом. Возможные показания к хирургическому удалению образования уретры с последующим гистологическим исследованием:

  • Уплотнение образования
  • Отсутствие эффекта от консервативной терапии
  • Нетипичный внешний вид
  • Быстрый рост
  • Интенсивная кровоточивость
  • Осложнения, возникающие после иссечения уретрального карункула, включают: рецидив образования, сужение просвета (стеноз или стриктура уретры).
  • Наблюдение и прогноз заболевания

Если уретральный карункул подтвержден, то прогноз благоприятный. В литературе нет конкретных рекомендаций относительно наблюдения, однако, учитывая их доброкачественную природу, если была исключена более серьезная патология и симптомы ушли, то читается, что никакого конкретного наблюдения не требуется.

Уретральный карункул или ошибочно называемый полип уретры является довольно распространенным заболеванием, и в большинстве случаев его можно лечить консервативно. Тем не менее, всегда должна быть онконастороженность, т.к. известны случаи возникновения карциномы уретры из уретрального карункула или карциномы уретры, напоминающей уретральный карункул.

Поэтому состояние пациента должно тщательно контролироваться при использовании консервативной терапии.

Крупные карункулы, карункулы с тромбозом и полипы женской уретры с необычным внешним видом следует лечить агрессивно – хирургическим путем и тщательно оценивать на наличие любых злокачественных клеток или других типов воспалительных поражений, включая туберкулез.

поделиться рассказать поделиться разместить

Источник: https://uroclinica.ru/polip-uretry-ili-karunkul-uretry-u-zhenshchin

МедЗаписи
Добавить комментарий