Препараты для очищения кишечника перед колоноскопией

Препараты для очищения кишечника перед колоноскопией

Препараты для очищения кишечника перед колоноскопией

Очищение кишечника – базовая подготовительная процедура, проводимая перед колоноскопическим обследование. При назначении обследования, доктор должен подробно разъяснить, какие продукты можно и нельзя употреблять, чем очистить кишечник перед колоноскопией, как правильно себя вести во время процедуры.

Коротко об обследовании

Колоноскопия относится к инструментальным методам эндоскопической диагностики, проводится посредством внедрения в тело специального прибора – колоноскопа, оснащенного видеокамерой.

Обследование направлено на оценку состояния нижней части системы пищеварения – толстого кишечника.

Процедура проводится ректальным способом, то есть, медицинский инструментарий вводится непосредственно в просвет прямой кишки.

Врач-проктолог анализирует внутреннее состояние кишечника по изображению, которое видеокамера транслирует на монитор. Исследование толстого кишечника производится с целью выявления воспалительных процессов, эрозивных и язвенных поражений, опухолевых и геморроидальных новообразований, наростов (полипов) или обнаружения чужеродных предметов в органе.

Процедура может доставлять некоторый дискомфорт, поэтому детям, людям с повышенным порогом сенсорности или страдающими психическими заболеваниями колоноскопия производится под наркозом. Временной диапазон исследования составляет от четверти часа до 25 минут. Предварительная подготовка является обязательной составляющей частью, без проведения которой врач вправе отказать в обследовании.

Колоноскопия позволяет диагностировать патологии толстого кишечника

Цель и задачи подготовки

Целью подготовительных мероприятий является создание внутри организма комфортных условий для исследования эпителия (клеток внутренней поверхности кишечника). Чистка кишечника позволит колоноскопу беспрепятственно проникнуть внутрь, а врачу досконально осмотреть состояние здоровья нижней части пищеварительного тракта и установить правильный диагноз.

Основная задача состоит в правильной очистке толстого кишечника от шлаковых отложений, каловых скоплений, газов, возможных кровяных сгустков и слизи. Полноценная подготовка производится по двум направлениям:

  • соблюдение трехсуточного диетического рациона и 12-часового режима голодания;
  • принудительная очистка кишечника с помощью слабительных средств и проведения клизмирования.

Если подготовка проведена некачественно, результаты обследования будут искаженными. Некорректное лечение, вследствие неверной диагностики, грозит пациенту серьезными осложнениями.

Среди лекарственных средств, используемых перед проведением колоноскопии, лидирующие позиции занимают современные слабительные, изготовленные на основе линейного полимера макрогола.

Данная группа препаратов отличается неагрессивным осмотическим действием.

Результативность обеспечивает усиленное гидростатическое давление в просвете кишки, возникающее вследствие вытягивания жидкости из организма и препятствии ее всасыванию.

Такой процесс раздражает кишечные стенки, что приводит к естественному процессу опорожнения кишечника. Большинство медикаментов данной группы представляют собой солевые растворы. Их основным достоинством является мягкое воздействие, при котором прямая кишка в процессе дефекации, не страдает от излишнего напряжения.

Фортранс

Осмотическое послабляющее средство для лечения хронических запоров и проведения предоперационного лаважа (очищения).

Можно ли пить воду перед колоноскопией?

  • состав: макрогол, калиевая и натриевая соли соляной кислоты, питьевая сода, пищевая добавка Е 954;
  • фармакологические параметры: препарат не взаимодействует с кровотоком, не подвергается переработке пищеварительной системой. Слабительное действие наступает через 60–90 минут после применения. Повторная доза сокращает интервал действия вдвое;
  • форма и дозировка: лекарство производится в порошкообразной форме. Расфасованный по пакетам порошок перед употреблением необходимо размешать в воде (1 пакетик на 1000 мл кипяченой воды комнатной температуры). Для очищения Фортрансом взрослому человеку рекомендуется доза, составляющая один литр готового раствора на 20 кг массы тела. Приготовленный напиток следует разделить на две равные части. Вечером, накануне обследования выпить половину раствора, утром, за 4 часа до назначенного времени – допить остаток;
  • противопоказания: сердечная декомпенсация, детский и подростковый возраст, раковые новообразования в ЖКТ;
  • нежелательные проявления: рвотные позывы, вследствие приема большого объема соленого раствора.

Выпускается во Франции, аптечная цена – около 450 рублей

Абсолютным аналогом Фортранса является российское лекарство Лавакол, выпускаемое Московской фармацевтической фабрикой, по цене 200 рублей.

Эндофальк

Слабительное средство на основе полиэтиленгликоля (макрогол), предназначенное специально для очистки кишечника перед ректальными обследованиями.

  • фармакопарамерты: не всасывается, не метаболизируется, имеет ветрогонное свойство;
  • форма и дозы: изготавливается в форме порошкообразного вещества, предназначенного для растворения в воде. Пол-литра раствора готовится из одного пакета порошка и соответствующего объема чистой воды. Для качественной очистки кишечника рекомендуется от 3,5 до 4 литров жидкого лекарства. Пить следует по одному стакану с интервальным промежутком в четверть часа. Употребление всего раствора продолжается 4–5 часов. Итогом процедуры лаважа должна быть прозрачная вода при опорожнении;
  • противопоказания: нарушение глотания (дисфагия), стеноз просвета желудка, непроходимость кишечника, язвенный колит;
  • побочные проявления: нарушение сердечного ритма, тошнота и рвота, кожные аллергические реакции (редко).

Производится в Италии. Стоимость – от 500 до 600 рублей. Аналогичные лекарственные средства с активным макроголом, которые используются для лаважа перед колоноскопией: Форлакс, Транзипег, Фортеза, Мовипреп. Препараты имеют идентичное действие, схожие противопоказания, побочные эффекты и режим дозировки.

Другие препараты

Еще одну группу лекарств, применяемых с целью лаважа перед колоноскопией, составляют препараты с активным веществом лактулозой (синтетический дисахарид).

Действие лактулозы обеспечивает снижение рН уровня кишечной среды и резкое усиление волнообразных сокращений пищевода, желудка и кишечника (перистальтики).

Преимуществом данных медикаментов считается их безопасное использование женщинами в перинатальный период. Кроме того, по вкусовым качествам лактулоза хорошо воспринимается детьми.

Дюфалак

Препарат производится в форме сиропа, в состав которого входят всего два компонента: вода и лактулоза. Лекарство расфасовано во флаконы по 200 мл и 500 мл.

  • фармакодинамика и фармакокинетика: стимулирует активность перистальтики, ускоряет метаболизм. В пищеварительную систему всасывается небольшой процент лекарства. Быстро достигает толстого кишечника, где подвергается расщеплению;
  • противопоказания: сахарный диабет, наследственная непереносимость основного действующего вещества, подозрение на аппендицит;
  • побочные проявления: повышенное газообразование, рвотные позывы, слабость, головокружение;
  • применение: в каждом отдельном случае, дозировку назначает врач. Во время использования Дюфалака необходимо соблюдать обильный питьевой режим.

Выпуск сиропа осуществляется голландской фармакологической фирмой, средняя цена флакона составляет 475 рублей

Лекарство можно принимать в концентрированном или разбавленном виде.

Динолак

Относится к слабительным медикаментам. Помимо лактулозы, содержит в составе активный симетикон – химическое соединение, обладающее ветрогонным эффектом.

  • форма выпуска: производится в форме суспензии по 100, 200, 500 мл во флаконе;
  • фармакопараметры: усиливает перистальтику, активизирует процессы метаболизма, поглощает газы. Препарат не абсорбируется и легко покидает организм в неизменном виде;
  • противопоказания: кишечная непроходимость, аллергические реакции на лактулозу;
  • побочные проявления: нарушение сердечной деятельности, повышенная утомляемость, головная боль.

Дозировка для процедуры лаважа кишечника назначается врачом в индивидуальном порядке. Изготавливается российской фармакологической компанией АВВА-РУС. Аптечная цена – около 500 рублей. Слабительные средства на основе лактулозы действуют медленнее, чем осмотические препараты с макроголом.

Для подготовки кишечника к колоноскопическому исследованию они рекомендуются к применению, если имеется аллергическая реакция на макрогол, склонность к диарее, а так же детям.

Подготовку к исследованию колоноскопом можно провести посредством клизмирования. Процедура очищения клизмой проводится вечером накануне назначенной колоноскопии и утром в день обследования.

Очистить тонкую кишку можно простой водой или неконцентрированным раствором отваров лекарственных трав. Однократная доза вводимой ректально жидкости должна составлять не менее двух литров воды.

В качестве альтернативы используется лекарственная микроклизма.

Микролакс

Комбинированное слабительное для ректального применения при отсутствии регулярного стула и для подготовки к обследованиям.

  • состав: натриевая соль лимонной кислоты, сорбит, очищающий эмульгатор – лаурилсульфоацетат натрия
  • форма выпуска: производится в жидком виде, в специальных микрофлаконах из полимерного материала по 5 мл для однократного индивидуального использования;
  • фармакодинамика и фармакокинетика: разжижает и выводит содержимое кишечника. Временной интервал между клизмированием и опорожнением составляет от 5 до 20 минут;
  • противопоказания: трещины прямой кишки, раздражение ануса;
  • дозировка: для ликвидации запоров используется одна микроклизма однократно в сутки. С целью чистки применяется дважды (утром и вечером), как при обычном клизмировании;

Изготовитель, цена: компания McNeil AB (Швеция), стоимость варьируется от 500 до 600 рублей

Более дешевые препараты для лаважа, такие как Бисакодил, Сенаде, Фитолакс, обладают довольно агрессивным действием на ЖКТ, вызывая боли и спазмы. Кроме того, форсированное очищение может быть некачественным. В складках кишечника остаются шлаки и каловые массы, это становится преградой для информативного исследования.

Все лекарства, предназначенные для лаважа, оказывают послабляющее действие. Чтобы избежать обезвоживания организма, применять препараты следует строго по инструкции. Перед выбором медикамента особое внимание нужно уделить имеющимся противопоказаниям и побочным эффектам, а также получить консультацию врача.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/preparaty-ochishcheniya-kishechnika-pered-kolonoskopiey

Очищение кишечника перед колоноскопией: препараты, список

Препараты для очищения кишечника перед колоноскопией

Точность результата колоноскопии обусловлена не только профессионализмом врача, но и качеством предварительной подготовки пациента.

 Так как от правильности ее проведения зависит постановка верного диагноза, важно знать все особенности ее выполнения.

Подготовка заключается в очищении кишечника перед колоноскопией с использованием препаратов слабительного действия или клизм, а также в соблюдении диеты.

Для чего проводится очищение кишечника

Смысл процедуры заключается в визуальном осмотре слизистой толстого кишечника с помощью эндоскопа (прибор, представляющий собой тонкий шланг с камерой на конце). Наличие посторонних веществ в большом количестве затрудняет диагностику, в результате чего может потребоваться повторная процедура, исследование будет неинформативным.

  • Наибольшую преграду представляют каловые массы, сформированные из растительной клетчатки. Довольно часто именно они мешают свободному продвижению эндоскопа.
  • Также наличие не переварившихся частиц (например, семян или кожуры растений) приводит к проблемам визуализирования картинки. Кроме того, усложняется определение наличия полипов в кишечнике.

Именно поэтому в обязательном порядке требуется правильное очищение кишечника перед колоноскопией с помощью соблюдения диеты и специальных лекарственных препаратов, которое начинается за несколько дней до проведения процедуры.

В исключительных экстренных ситуациях прибегают к очистительной клизме, но при плановой диагностике пациенты сами должны подготовиться к проведению колоноскопии. Поэтому чтобы диагностика удалась с первого раза, необходимо хорошо заранее подготовить кишечник.

Диета перед исследованием

Для облегчения мероприятий, связанных с очисткой кишечника перед колоноскопией при помощи слабительных средств, рекомендовано соблюдение особой диеты (ее также называют бесшлаковой). Ее смысл заключается в исключении продуктов, богатых клетчаткой.

Начинают ее за 3 дня до даты процедуры. При этом существует специальный список продуктов, в котором перечислены запрещенные и разрешенные продукты.

МожноНельзя
Нежирные сорта мяса:
  • курица;
  • индейка;
  • говядина;
  • кролик.
Любые бобовые (фасоль, горох, нут, и т. д.).
Белые сорта рыбы (нежирные).Капуста всех сортов.
Молочные продукты малой жирности, без наполнителя:
  • кефир;
  • творог;
  • молоко (при хорошей переносимости);
  • сметана;
  • йогурт;
  • сыр.
Крупы, с высоким содержанием клетчатки:
  • перловая;
  • овсяная;
  • пшенная;
  • коричневый рис.

А также мюсли и отруби.

Гречневая купа и белый рис.Орехи и семечки.
Сливочное и растительные масла.Сухофрукты.
Хлеб и хлебобулочные изделия из белой муки.Мучные продукты из цельнозерновой муки (хлеб, макароны и др.).
Приготовленные овощи без кожуры и семечек.Свежие овощи.
Фруктовые соки и компоты, без мякоти.Фрукты, включая ягоды.

Из разрешенных продуктов допустимо готовить постные супы и бульоны.

Внимание! Из рациона также исключаются любые шоколадные десерты (конфеты, пирожные), кофе и газированные напитки.

За сутки до колоноскопии в пищу употребляют только прозрачные жидкости:

  • бульон;
  • чай;
  • вода;
  • яблочный сок.

В день проведения процедуры (за 12 часов) из еды ничего не употребляют, можно пить только чистую воду.

Препараты для очищения кишечника перед колоноскопией

Помимо диеты, накануне проведения диагностики врач назначает средство для очищения кишечника. Обычно пациенту дается на выбор несколько препаратов, но для подготовки к колоноскопии используется только один.

Флит

Выпускается в виде раствора и не требует растворения в большом количестве воды. Его пьют 2 раза в сутки:

  1. Утром в 7 часов утра выпивается стакан воды. После этого содержимое одного флакона средства (45 мл) добавляют в полстакана воды и сразу выпивают. Следом выпивается еще один стакан чистой воды.
  2. Вечером в 19 часов употребляется аналогичная доза препарата по той же схеме.

В течение дня обязательно дополнительно выпить еще не менее 2 литров жидкости.

Лавакол

Выпускается в виде порошка, фасованного в пакеты весом по 14 грамм. Один пакет растворяют в стакане (200 мл) воды.

Общий объем раствора, который необходимо выпить — 3 литра (15 пакетов). Его пьют по 200 мл каждые 20 минут.

Начинать употреблять препарат следует не позднее 19 часов вечера в день перед исследованием.

Форлакс

Препарат представляет собой порошок, расфасованный в отдельные пакет-саше. Каждый из них предназначен для растворения в 250 мл жидкости.

За счет наличия сорбитола и апельсиново-грейпфрутового ароматизатора имеет более приятный вкус.

Средство может использоваться двумя способами:

  1. Утром и вечером предшествующего колоноскопии дня употребляют по 500 мл готового раствора (4 дозы в сутки). Но в день процедуры также выполняется очистительная клизма.
  2. На 20 кг веса больного выпивается 1 литр раствора (при массе тела 70 кг понадобится 14 пакетиков Форлакса на 3,5 литра воды). При этом употребляется он по 200-300 мл каждые 20-30 минут.

Транзипег

Схема его применения аналогична Эндофальку (3-4 литра готового раствора препарата по 200 мл каждые 20 минут в течение 4 часов). Один пакетик (6 г) предназначен для растворения в 100 мл воды.

Транзипег содержит аспартам, что следует учитывать пациентам с фенилкетонурией.

Фортеза Ромфарм

По составу и количеству макрогола (действующего вещества) идентичен Форлаксу. Поэтому их способ применения и дозировки не отличаются между собой.

Мовипреп

В аптеках обычно продается в виде готового набора для очищения кишечника. Он включает два саше (А) содержащих макрогол, и два (Б) — с аскорбиновой кислотой и аскорбатом натрия.

Для приготовления одного литра раствора используется по одному пакету А и Б. Для полной очистки потребуется два литра, которые можно употребить сразу в течение 2 часов (вечером, перед днем проведения колоноскопии) или разделить пополам и выпить вечером и утром в день проведения исследования (за 6-8 часов).

Состав препарата позволяет снизить риск нарушения водно-электролитного баланса.

Внимание! Все слабительные средства следует принимать согласно инструкции или рекомендациям врача. Также важно соблюдать питьевой режим для предотвращения обезвоживания.

Клизма

Препараты, обладающие слабительным действием, удобно применять в домашних условиях. В стационаре для очищения кишечника используют клизму, проводимую с помощью кружки Эсмарха. Клизму проводят накануне вечером (1 или 2 раза) и утром в день процедуры, с использованием воды комнатной температуры в объеме 1,5-2 литра.

Важно! Самостоятельное проведение клизмы может быть затруднительно, в особенности при отсутствии подобного опыта.

В случаях тяжелых форм запоров перед обычной клизмой и приемом слабительных препаратов рекомендовано использование средства Микролакс.

Содержимое одной микроклизмы (5 мл) вводят непосредственно в прямую кишку. Действующие вещества способствуют разжижению каловых масс и их легкому выведению:

  • натрия цитрат;
  • натрия лаурилсульфоацетат 70%;
  • раствор сорбитола 70%.

Рекомендации

Самой главной рекомендацией для правильной подготовки к колоноскопии становится соблюдение всех указаний врача. В случае возникновения вопросов, ответы на них следует уточнить у доктора заблаговременно (еще перед началом подготовительных мероприятий).

Кроме того, важно сообщить о приеме любых других медикаментов, особенно кроворазжижающих средств. Это нужно, чтобы избежать осложнений во время проведения исследования.

Следующие советы помогут облегчить проведение всех этапов очищения кишечника:

  1. Слабительные лекарственные средства на основе макрогола имеют неприятный соленый вкус (при отсутствии в составе корригентов — веществ, придающих приятный вкус и аромат), поэтому допускается добавление в раствор различных сиропов (варенья) в небольшом количестве. Также улучшить вкус может сок лимона и имбирь.
  2. Так как очищение кишечника предполагает частое посещение уборной, не следует покидать дом в период приема слабительных препаратов.
  3. При появлении тошноты (или заранее), можно принять любое противорвотное средство.
  4. Болевые ощущения снимаются спазмолитиками или обезболивающими.
  5. Следует заранее приобрести все необходимые лекарственные средства:
  • слабительное;
  • противорвотное;
  • спазмолитическое;
  • ветрогонное.

Колоноскопия помогает диагностировать новообразования различного характера на ранней стадии. Это может предотвратить развитие рака и спасти жизнь человека. Но так как ее эффективность в большей степени зависит от подготовки пациента, следует тщательно придерживаться диеты и использовать слабительные препараты (или клизмы).

Источник: http://GastroMedic.ru/analiz/ochishhenie-kishechnika-pered-kolonoskopiej.html

Какой препарат выбрать для подготовки к колоноскопии?

Препараты для очищения кишечника перед колоноскопией

Живот

Колоноскопия – одно из обязательных мероприятий для установки диагноза НЯК или БК и последующего контроля состояния толстого кишечника.

Процедура малоприятная, однако, больным воспалительными заболеваниями кишечника без нее никуда.

Систематичное проведение колоноскопии поможет вовремя предотвратить развитие начавшегося обострения ВЗК, а также является способом выявления других патологий толстого кишечника, таких как полипы/псевдополипы, опухоли, дивертикулит, СРК и др.

За день до обследования пациенту стоит определиться с препаратом для подготовки к колоноскопии. Флит Фосфо-сода или Фортранс?А может Пикопрел, или все-таки Лавакол? Благо, в наше время фармацевтический рынок может предложить потребителю какой-никакой, но все-таки выбор.

Препараты для подготовки к колоноскопии

Базовую информацию о колоноскопии как таковой и о том как нужно себя вести во время обследования, вы можете узнать из статьи “Колоноскопия: подготовка, обследование, восстановление“.

Сегодня же поговорим конкретно о препаратах, применяемых для очистки толстого кишечника от всего лишнего содержимого, которое, в свою очередь, может снизить качество и скорость проведения обследования.

В этот раз рассматривать народные рецепты не будем; обойдемся без касторового масла, гороха, отрубей и т.п. Рекомендую, к слову, запись о разрешении вопросов с запорами при НЯК.

Пикопреп Мовипреп Лавакол

Основные пероральные препараты для подготовки к колоноскопии представлены в таблице ниже:

Действующее веществоНаименование препаратаМеханизм действия
МакроголФортрансПрепятствует всасыванию жидкости из кишечника в кровь
Лавакол
Мовипреп
Эндофальк
Натрия фосфатФлит Фосфо-содаУвеличивает с помощью осмотических процессов задержку воды в тонком кишечнике
Натрия пикомульфат и цитрат магнияПикопрепРаздражает слизистую кишечника и оказывает осмотический и слабительный эффекты

Фортранс Флит Фосфо-сода Эндофальк

У меня, как и любого другого больного НЯК или БК, есть опыт использования подобных слабительных. Я испытал на себе Фортранс и Флит.

Фортранс имеет слабо выраженный солоноватый вкус, практически незаметный на первых 2-3 стаканах. Но как только вы преодолеваете этот порог, приходит понимание, что выпить оставшиеся 3-4 литра – не такая уж и легкая задача. В моем случае, рвотные рефлексы успешно глушились апельсином и лимоном. Эффект, как правило, не заставит себя долго ждать.

Флит на вкус намного “ярче” Фортранса. Под “ярче” я имею ввиду просто ядреную кислоту вперемешку с очень приторным сахаром. Однако, выпить вам придется всего лишь 2 стакана (около 400-500 мл) этого препарата. Но все равно вам необходимо будет влить в себя 2-4 литра обычной чистой воды. Также, разрешается пить чай, некрепкий кофе и компоты.

В тяжелых случаях, когда различные Пикопрепы, Лаваколы и Флиты не справляются со своей задачей, либо же с целью дополнительной очистки стенок кишечника, приходится прибегать к микроклизмам со слабительным эффектом.

Наиболее популярным препаратом для подготовки к колоноскопии таким способом являются микроклизмы Микролакс. Их следует применять по 2 шт. вечером и утром за пару часов до обследования.

К тому же, именно микроклизм и определенной диеты вполне достаточно для проведения ректороманоскопии.

Стоимость препаратов для очистки кишечника

Итак, вы узнали об основных препаратах для подготовки к колоноскопии. Рассмотрим стоимость каждого из них и найдем самый экономичный вариант.

В отличие от записи с ценами на Месалазин, ориентироваться буду на среднюю стоимость препаратов по России. Необходимые объемы потребления слабительных будут рассчитаны, опираясь на мой вес (96 кг).

НаименованиеСтоимость упаковки, руб.Страна-производительНеобходимая дозировка, л
Фортранс600Франция4,7
Лавакол180Россия3
Мовипреп600Франция2*
Эндофальк450Германия4
Флит Фосфо-сода600Испания0,5*
Пикопреп730Швейцария0,15*

К сожалению (а скорее, к счастью), мой опыт, как было сказано выше, ограничивается Фортрансом и Флитом. И если бы передо мной снова стоял вопрос о проведении колоноскопии, я бы выбрал либо Флит, либо Пикопреп, т.к. лучше уж пить 4 литра обычной воды, нежели этого ужасного Фортранса.

Не могу ничего сказать насчет Лавакола, лидера по стоимости сегодняшнего марафона препаратов для очистки кишечника, однако, почитав отзывы в Интернете, можно прийти к выводу, что он действительно хорош.

Сочетание низкой цены, отсутствия какого-либо значимого вкуса и отличная подготовка к колоноскопии – вот три весомых фактора отдать свой голос за Лавакол.

К тому же, в России производится 😉

А какими препаратами вы готовились к колоноскопии?

Источник: https://unspecific.ru/kakoj-preparat-vybrat-dlya-podgotovki-k-kolonoskopii/

Подготовка к колоноскопии кишечника – как и чем очистить кишечник

Препараты для очищения кишечника перед колоноскопией

Колоноскопия — метод эндоскопического исследования нижних пищеварительных отделов, проводимый в качестве дифференциальной диагностики по поводу опухолей, полипов, кровотечений.

Одновременно, проводят лечение язвенно-эрозивных очагов, удаление новообразований, купируют источники кровоточивости. Преимущество метода заключается в высокой информативности, однако его нельзя назвать приятным для пациента.

Правильная подготовка снижает риски стрессового фактора, а также повышает диагностическую ценность манипуляции.

Как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника в домашних условиях?

Подготовка к колоноскопическому исследованию начинается за 3-4 дня до назначенной процедуры.

В основе подготовительных мероприятий лежит:

  1. Коррекция рациона;
  2. Соблюдение режима приёма пищи;
  3. Очищение кишечника медикаментозными или народными методами.

Дополнительно следует ограничить:

  • применение железосодержащих и крепящих стул препаратов;
  • повышение объема суточного питья;
  • физические нагрузки.

Накануне самой манипуляции следует исключить любые разжижающие кровь препараты, включая Аспирин. Это необходимо для предупреждения ректальных труднокупируемых кровотечений.

В части изменения рациона имеется в виду соблюдение бесшлаковой диеты. Особенностью считается переход на полужидкие продукты, ограничение мяса, исключение клетчатки. Общая продолжительность такого рациона не должна превышать 3-4 суток. Подробнее о том, что можно есть перед колоноскопией читайте в этой статье.

На фоне всех перечисленных аспектов разжижается стул, облегчается его выведение из кишечных отделов. Одновременно, можно очистить кишечник от загрязнений, шлаков, токсических соединений.

Внимание! Накануне самой манипуляции следует исключить любые разжижающие кровь препараты, включая Аспирин. Это необходимо для предупреждения ректальных труднокупируемых кровотечений.

Как и чем очистить кишечник перед колоноскопией?

Чистка кишечника перед колоноскопией — важное условие для проведения процедуры.

Для обеспечения лучшей визуализации состояния слизистых кишечника обычно назначают:

  • медикаментозные препараты,
  • клизменное очищение,
  • некоторые средства народной медицины (в частности масла и кисломолочные продукты).

Лекарства в помощь: слабительные препараты и порошки для очистки

Медикаментозные препараты отличаются простотой очищения кишечника в домашних условиях, не вызывают привыкания, осложнений при применении строго по инструкции. Осмотический эффект достигается уже через 30 минут после применения лекарственных слабительных средств. Практически все они выпускаются в виде порошков и суспензий для применения внутрь.

Препараты на основе макрогола требуется запивать большим количеством воды помимо того, что и разводить препарат следует 2 л воды.

Выделяют следующие средства для медикаментозного очищения кишечника:

  • Фортранс (как правильно принимать Фортранс перед колоноскопией подробнее здесь);
  • Пикопреп;
  • Мовипреп (как готовиться к колоноскопии с Мовипрепом узнайте тут);
  • Флит-Фосфо сода (очищение Флитом перед колоноскопией здесь);
  • Эндофальк;
  • Лавакол (как пить Лавакол перед колоноскопией, можно также узнать из отдельной статьи);
  • Дюфалак;
  • Микролакс.

Все эти средства обладают мощным послабляющим эффектом, имеют собственную схему применения. Позывы к дефекации наступают уже через 30-60 минут, поэтому так важно быть в эти моменты дома.

Другими препаратами для подготовки к некоторым инструментальным исследованиям являются:

  • Д-Форжект. Послабляющий эффект наступает уже через 5 часов после применения. Препарат отпускается в порошке. 1 саше разводят в 1 л воды, однако 1 л = 20 кг веса человека. Таким образом, для качественного очищения кишечника человека весом в 75 кг потребуется 3-4 саше (3-4 л воды). Приготовленный раствор пьют на протяжении всего дня небольшими порциями. В день колоноскопии можно выпить 2 пакетика за 4 часа до проведения манипуляции.
  • Эспумизан. Препарат отпускается в форме суспензии, относится к поверхностно-активным веществам, которые разрушают повышенное газообразование, превращают газы в свободный газ или жидкую слизистую массу, которая всасывается в кишечник и быстро выводится из организма. Эспумизан не относится к слабительным средствам. Суспензия рекомендована для применения за 2-3 часа до проведения колоноскопии, чтобы предупредить повышенное газообразование и улучшить визуализацию стенок полости. Также средство рекомендовано в педиатрической практике для профилактики колик у новорождённых младенцев.

Касторовое масло для очищения кишечника

Касторовое масло — известное народное средство для выведения каловых масс при запорах, застойных явлениях. Продолжительное очищение позволяет вывести даже каловые камни. Вместе с загрязнениями выходят патогенные микроорганизмы, шлаки, токсические соединения.

Касторка — исключительно натуральный продукт, полученный промышленным путём, однако это нисколько не уменьшает её слабительных свойств.

Как принимать касторку перед колоноскопическим исследованием:

  • Приём в чистом виде. На протяжении 3-4 дней необходимо пить по 50 мл масла, запивая его 300 мл зелёного чая. Уже спустя несколько часов может наступить первый мягкий позыв в дефекации.
  • Касторка с кефиром. Употребление масла с кисломолочными продуктами — эффективный способ высвобождения кишечника от каловых масс. Для этого в 300 мл тёплого кефира добавляют 2 ст. ложки касторки, после чего выпивают натощак и на ночь.

Обратите внимание! Применение касторки рекомендуется начать за 10 дней до наступления даты исследования. На фоне чистки народными методами важно соблюдать диету, ограничить газообразующие продукты, мучные блюда, свежие овощи и фрукты.

Подготовка к колоноскопии кишечника, если процедура утром

В день, предшествующей утренней процедуре, рекомендуется полностью перейти на полужидкие блюда, наполнить рацион большим количеством жидкости. Последний приём пищи должен быть не позднее 18.00 текущего вечера. Утром начинают приём лекарственных слабительных средств. На утро в день колоноскопии можно выпить чай без сахара, густой кисель и Эспумизан для устранения газов.

При проведении манипуляции во второй половине дня или вечером пациенты выпивают ещё одну дозу слабительного средства утром, но не позднее, чем за 3-4 часа до исследования.

Что брать с собой?

После подготовки к колоноскопии следует собрать весь комплект медицинской документации (выписки, направление, амбулаторная карта, страховой полис) и некоторые вещи, которые могут пригодиться во время и после процедуры:

  • тапочки и носки;
  • простыня большая;
  • туалетная бумага и влажные салфетки;
  • больничную сорочку (при проведении колоноскопии под наркозом и необходимости пребывания в стационаре).

Современным веянием в колоноскопическом исследовании являются трусы или шорты для колоноскопии. Это изделие предназначено для уменьшения стрессового фактора и морального дискомфорта во время манипуляции.

Трусы имеют специальное отверстие сзади для обеспечения беспрепятственного введения зонда в кишечник, но полностью скрывают другие интимные места. Обычно таким приспособлением пользуются женщины. Такие трусы можно использовать, если колоноскопия назначена в период активной фазы менструального цикла (например, для диагностики кишечного эндометриоза).

Шорты с отверстием изготовлены из нетканого материала, не вызывают аллергии и нисколько не мешают врачу в проведении диагностики. Такие изделия можно приобрести в любой аптечной сети.

Что делать, если кишечник очистился не до конца перед колоноскопией?

При качественном очищении кишечника пациент испытывает ощущение полной опустошенности и лёгкости. О качественном очищении свидетельствует появление чистой желтоватой воды вместо каловых испражнений. Учитывая слишком большой объём выпитой жидкости в сутки, не каждый человек способен выпить столько.

Кроме того, могут быть нежелательные последствия в виде сильной тошноты, обильной рвоты. Это относится к минусам медикаментозного очищения кишечника.

При ощущении неполного опорожнения кишечника следует обязательно сказать об этом врачу ещё до проведения манипуляции. Для полного очищения полости кишечника требуется проведение очистительной клизмы. Процедуру рекомендуется проводить только в стационарных условиях, особенно если нет ни навыка, ни опыта в проведении таких манипуляций.

Неправильное проведение клизмы может привести к травматизации слизистых кишечника и нежелательным последствиям. Обычно этот метод используется в условиях стационарной подготовки к эндоскопическим исследованиям.

Дополнительная информация о правилах подготовки к колоноскопическому исследованию в этом видео:

Очищение кишечника при колоноскопии — важный подготовительный аспект, без которого невозможна полноценная диагностика просветов кишечника. Все медикаментозные средства следует принимать только после назначения врача из-за имеющихся противопоказаний, особых указаний и побочных эффектов. При недостаточном или неудачном очищении в домашних условиях требуется проведение процедуры клизмирования.

Информация об удаление полипов в кишечнике при колоноскопии в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/podgotovka-k-kolonoskopii-kishechnika

Какие препараты принимаются перед колоноскопией

Препараты для очищения кишечника перед колоноскопией

Подготовка к колоноскопии в нормальных условиях начинается за 3 дня до проведения процедуры. В экстренных случаях этот период может быть сокращен до суток. Именно от этого зависит, какие препараты назначит лечащий врач.

Подготовка к колоноскопии: особенности, правила и популярные препараты

Колоноскопия — метод диагностики, позволяющий оценить состояние внутренней оболочки толстой кишки. Классически выполняется при помощи эндоскопа — устройства, предназначенного для визуального осмотра поверхности органа, проведения биопсии или лечения обнаруженных повреждений, размер которых может быть даже меньше 1 мм.

В некоторых случаях традиционная эндоскопия заменяется ирригоскопией (диагностика при помощи рентгена) и виртуальной колоноскопией (реконструкция с результатов КТ и ЯМРТ). Все эти методики дают различные по точности результаты, но требуют одинаковой подготовки, заключающейся в освобождении кишечника от остатков пищи.

Общие правила

Для того чтобы правильно определить патологии кишечника и исключить постановку неправильного диагноза, необходимо исключить присутствие инородных масс в обследуемой полости.

Кроме того, правильная подготовка позволяет облегчить проведение процедуры и вместе с тем снизить риск возникновения неприятных для пациента последствий. Именно по этой причине лечащие врачи крайне редко назначают проведение экстренной эндоскопии.

В большинстве случаев колоноскопии предшествует 3–4 дня, отведённых на подготовку пищеварительного тракта, которая выполняется в 2 этапа:

  • бесшлаковая диета;
  • подготовительная клизма или очищение при помощи слабительных препаратов.

Первый шаг направлен на освобождение пищеварительного тракта от неперевариваемых веществ и стабилизация моторики кишечника. Второй — на избавление от химуса, оставшегося после предыдущего этапа подготовки.

Каждый из этих шагов необходимо проводить в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Диета

Специальное питание перед процедурой ориентировано на минимизацию накопления газов, шлаков и химуса в толстой кишке. Именно по этой причине за 3 дня до колоноскопии рекомендуется полностью исключить из рациона продукты:

  • с высоким содержанием клетчатки — овощи, зелень и морские водоросли;
  • раздражающие кишечник — острые блюда, фрукты и ягоды, газированные напитки и алкоголь;
  • нарушающие моторику пищеварительного тракта — копчёности, бобовые, крупы, цельнозерновой хлеб, семечки, орешки, молоко.

В некоторых случаях назначается более продолжительная диета. Так, при хроническом запоре она начинается за 5 дней до проведения процедуры, а при колостоме — минимум за 7 дней до колоноскопии.

Не менее важны и временные паузы в курсе приёма некоторых разжижающих и повышающих текучесть крови препаратов, висмут и железосодержащих средств (возможность отмены предварительно оговаривается с назначившим лекарство специалистом).

Бесшлаковый рацион

Основа подготовительной диеты — легкоусвояемые продукты, которые перевариваются в короткие сроки и с образованием минимально возможного количества каловых масс. К таким относятся продукты:

  • из белой муки высшего сорта — выпечка, макароны;
  • крахмалистые, с низким содержанием клетчатки — картофель без кожуры, белый рис;
  • кисломолочные — йогурты, кефир, твёрдый сыр;
  • с быстроусвояемым белком — яйца, нежирные сорта птицы и телятины.

Из напитков в число разрешённых входят чаи, морсы и компоты, предварительно очищенные от фруктово-ягодных волокон методом процеживания.

Последний приём пищи разрешается не позднее чем за 12 часов до проведения колоноскопии.

Но с целью предотвращения нежелательных явлений лучше заменить его стаканом йогурта, кефира, бульона или сладкого чая с мёдом.

Прозрачные напитки можно потреблять не позднее чем за 6 часов до начала диагностики. По истечении этого времени жажда утоляется простым полосканием ротовой полости тёплой водой.

Клизма перед колоноскопией

Этот метод очистки кишечника перед проведением диагностического исследования считается привлекательным из-за своей дешевизны. Но сомнительная экономия сопровождается рядом недостатков, среди которых:

  • сложность самостоятельного проведения;
  • риск дополнительной травматизациии воспалённых геморроидальных узлов или трещин в прямой кишке.

Именно по этим причинам столь популярная до недавнего времени клизма сейчас практически не используется при подготовке к колоноскопии. Если же по каким-то причинам был избран именно этот метод, его следует проводить в 2 этапа:

  • вечером, накануне диагностики;
  • утром, за 2–3 часа до процедуры.

Оба промывания осуществляются чистой, подогретой до 35–38 градусов водой. Однократная «доза» для взрослого человека равна 1,5л. Количество промываний — до тех пор, пока не произойдёт опорожнение прозрачной или слабоокрашенной жидкостью.

Поскольку невозможность качественного проведения процедуры без посторонней помощи причиняет определённый уровень дискомфорта пациентам, а также из-за риска дополнительного травмирования геморроидальных узлов или трещин, рекомендуется отказаться от клизм в пользу слабительных средств.

Осмотические слабительные

Единственным существенным недостатком такого способа очистки кишечника является необходимость приёма 3–4 литров воды за небольшой промежуток времени. Но преимуществ значительно больше. К их числу относятся:

  • возможность самостоятельного проведения подготовки;
  • простота применения препаратов;
  • мягкое воздействие на пищеварительный тракт;
  • качественное вымывание остатков пищи из кишечника.

Общие правила использования осмотических слабительных сводятся к строгому соблюдению рекомендаций лечащего врача и указанных в инструкции дозировок. Обычно приём препарата начинается за 18-15 часов до колоноскопии.

Если диагностика назначена на первую половину дня, то средство принимается одноэтапно — вечером накануне обследования.

Когда же эндоскопия запланирована на послеобеденное время, то 50% препарата используется вечером, а оставшаяся часть утром.

Наиболее распространённым побочным эффектом при приёме осмотических слабительных является тошнота, сопровождаемая слабостью и лёгким головокружением.

Эти симптомы — результат обезвоживания, указывающий на необходимость однократного увеличения интервалов между приёмом порций раствора препарата с рекомендуемых 15–20 минут до 40–45 минут.

После паузы следует продолжить процесс очищения кишечника.

Часто рекомендуемыми препаратами для очистки кишечника перед колоноскопией являются:

  • Фортранс;
  • Эндофальк;
  • Флит;
  • Мовипреп;
  • Лавакол.

Следует учитывать, что назначающий средство специалист делает это исходя из данных предварительного обследования и с учётом индивидуальных особенностей пациента. Поэтому рекомендуется приобретать именно указанный в рецепте препарат. Если же его не удалось найти в аптеках, аналоги подбираются исключительно после предварительной консультации у лечащего врача.

Наиболее распространённая ошибка при покупке осмотических средств — приобретение дешёвых составов. Такая сомнительная экономия сопряжена с риском развития большого количества побочных эффектов из-за слишком жёсткого воздействия препаратов на организм.

Флит Фосфо-сода

Основные действующие вещества (дигидрофосфат дигидрат натрия, гидрофосфат додекагидрат натрия) ориентированы на задержку воды в просвете кишечника. За счёт этого происходит размягчение и увеличение объёма каловых масс вместе с механической стимуляцией перистальтики, что способствует ускоренному выведению содержимого кишечника естественным путём. Эффект усиливается натрия бензоатом.

Вспомогательные вещества: вода, глицерол, сахаринат натрия, ароматизаторы (лимон, имбирь).

Форма выпуска: раствор для перорального приёма.

Аналоги: нет.

Полезные заметки

Пероральные лекарственные препараты для чистки кишечника иногда дополняются или заменяются медикаментозными клизмами. В такой ситуации лучше всего проходить преддиагностическую подготовку организма в условиях стационара — так персонал лечебного заведения будет иметь возможность контролировать состояние пациента и своевременно принять меры в случае проявления побочных эффектов.

При поиске аналогов осмотических слабительных следует ориентироваться не только на названия препаратов, но и на их состав.

Даже если в роли основных действующих веществ выступают одни и те же компоненты, важную роль может сыграть именно их соотношение. Более того, некоторые препараты содержат разные формы одного и того же ингредиента.

К примеру, макрогол (он же полиэтиленгликоль) может иметь разную молекулярную массу, от чего зависит интенсивность его воздействия на слизистую кишечника.

Некоторые осмотические слабительные поставляются без вкусовых добавок. Отзывы использовавших такие средства пациентов свидетельствуют о том, что смягчить неприятно-приторный вкус можно путём добавления свежевыжатого лимонного сока (100 г на 900 г перорального раствора).

Ну и напоследок — после прохождения колоноскопии следует придерживаться правил выхода с кратковременного голодания: некислые соки и сладкие негазированные напитки предшествуют продуктам, разрешённым во время диеты.

А плавный переход на привычный режим питания следует начинать не ранее третьего дня после диагностики.

Нарушение этого принципа негативно отразится на продолжительности восстановления нормальной работы пищеварительного тракта.

Источник: https://byd-zdorova.ru/preparaty-dlya-ochistki-kishechnika-pered-kolonoskopiej

МедЗаписи
Добавить комментарий