У ребенка болит пупок что это

У ребенка болит живот в области пупка: 7 причин и лечение болевых спазмов

У ребенка болит пупок что это

При развитии этого недуга стоит проанализировать, когда именно возникает дискомфорт. Источником может стать слишком тесная одежда, оказывающая давление на живот.

Это неприятное явление может возникать также в результате серьезных патологических процессов в организме человека, некоторые из них требуют срочной госпитализации.

Распространенные причины боли в области пупка:

Причин болевых ощущений в области живота достаточно много

1 Энтерит, гастроэнтерит. Энтерит – воспалительный процесс в тонкой кишке. Гастроэнтерит – воспаление не только тонкой кишки, но и желудка.

Эти заболевания считаются наиболее распространенными причинами возникновения боли в животе в области пупка.

При этом появляются: тошнота с последующей рвотой, нарушенный стул (диарея), скопление газов в кишечнике, вздутие и урчание живота.

Энтерит в острой форме развивается в результате проникновения в организм инфекции и сопровождается повышенной температурой тела. В хроническую форму энтериты могут перейти в результате заражения лямблиями или гельминтами, а также вследствие несоблюдения правильного режима питания.

2 Кишечная колика. Может возникнуть в результате сильного растяжения кишечника, нарушенной перистальтики, раздражением нервных окончаний и мышц, присутствия препятствия в кишке. Про причины кишечной инфекции подробно написано здесь.

3 Абдоминальная (брюшная) мигрень. Появляется головная и приступообразная боль в районе пупка у ребенка. Развивается метеоризм, вздутие живота, тошнота, понос, рвота. Чаще всего страдают дети дошкольного возраста.

4 Пупочная грыжа. Характерна острая боль в районе пупка, а также появление продолговатого образования (грыжи) в этой области. Самолечение или несвоевременная терапия могут привести к трагическим последствиям, поэтому при подозрении на появление этого заболевания необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

5 Синдром мальабсорбции. Это хроническая болезнь ЖКТ, обусловленная нарушенным пищеварением. Синдром мальабсорбции может быть связан недостатком ферментов, отсутствием полного всасывания питательных веществ и последующей их транспортировкой.

6 Дивертикулит тонкой кишки. Появляются выпячивания (дивертикулы). Визуально они выглядят как надутый мешочек, размер которых варьируется от 3 мм до 15 см в диаметре.

При этом слизистая кишечника выпячивается сквозь мышцы кишки. Пораженные места весьма болезненны, отдающие в левую область живота. Возможно повышение температуры тела.

Если у ребенка в кале кровь, то этой серьезный симптом, который ни в коем случае нельзя оставить без внимания.

7 Аппендицит. Появляется внезапная боль в животе выше пупка, вокруг него или под ложечкой. По истечении времени она усиливается и переходит на правую сторону тела. Возникает сухость языка, тахикардия, но резкое увеличение температуры тела происходит не всегда.

Помимо перечисленных причин, существует масса других. К ним относятся:

  • дисбактериоз;
  • СРК (синдром раздраженного кишечника);
  • выход камней из почек;
  • НЯК (неспецифический язвенный колит);
  • еюнит;
  • болезнь Крона;
  • ишемия кишечника;
  • онкология тонкого кишечника;
  • заворот кишок.

Причины боли в области пупка у женщин: цистит, нарушенное кровообращение в органах малого таза, эндометрит, эндометриоз, кишечное расстройство, доброкачественные или злокачественные новообразования в придатках и матке.

Первые действия при появлении болей

3 шага при жалобах ребенка на сильные спазмы в животе:

  1. Положить ребенка на спину.
  2. Согнуть ему колени.
  3. Вызвать врача.

Категорически запрещается класть грелку или компрессы на живот, принимать медикаменты, выполнять какие-либо физические упражнения до установления точного диагноза. Все эти действия способны затруднить постановку правильного диагноза.

Симптоматика и диагностика

Главной особенностью заворота кишки у детей считаются охлаждение и бледность рук и ног. Во избежание плачевных последствий необходимо срочно вызывать скорую помощь.

У новорожденных младенцев колики возникают, как правило, при сбоях в работе ЖКТ. Правила проведения массажа при коликах вы можете узнать по ссылке.

Боль в области пупка у женщин и мужчин может быть вызвана мегаколоном. Для этого заболевания характерно растяжение толстой кишки, запор, интоксикация (из-за застоя каловых масс), нарушение работы сердца и органов дыхания.

Боль в районе пупка у мужчины может свидетельствовать о наличии хронического простатита, дивертикулеза или проблем с мочеиспусканием.

Боль в области пупка при беременности может появиться из-за слабости брюшных мышц, пониженной перистальтики кишечника, смещения некоторых внутренних органов или индивидуальных физиологических особенностей будущей мамы.

Ниже приведена таблица, в которой указано, к какому диагнозу могут принадлежать боли разного характера:

Характер болиВозможный диагноз
НоющаяНепроходимость кишечника, метеоризм, возникновение новообразований, хронический энтерит
ОстраяЯзва кишечника, воспаление желчного пузыря, ущемление пупочной грыжи, продвижение камней в почках
ТянущаяВоспаление мочеполовой системы, растяжение брюшинных стенок, кишечная непроходимость
КолющаяХолецистит, острый аппендицит, панкреатит, сбой работы желудочно-кишечного тракта, патологии мочеполовой системы (у женщин)
При нажатииПупочная грыжа, аппендицит
СильнаяЗаворот кишки, пупочная грыжа, аппендицит, онкология, наследственная абдоминальная мигрень (у детей)
После едыГастрит, острый инфекционный процесс, синдром раздраженной кишки, нарушение кровообращения брыжеечных сосудов
После поднятия тяжестиПупочная грыжа, повышение внутрибрюшного давления

Боли в животе выше пупка. Что это может быть? Возможно, это язва желудка, двенадцатиперстной кишки или гастропатия этих мест.

Ноющая боль в области пупка появляется при скоплении газов в кишке, непроходимости кишечника, энтерита в хронической форме, появлении опухолей.

Боли посередине выше пупка обычно появляются при возникновении:

  • острого или обостренного гастрита;
  • язвы 12-типерстной кишки или желудка;
  • панкреатита;
  • дуоденита;
  • гастродуоденита;
  • рака желудка.

Для диагностики потребуются: анализы крови и кала, колоноскопия, рентген кишечника с использованием клизмы со специальным раствором.

Медикаментозное лечение и народные средства

Терапию стоит проводить согласно назначению специалиста. Лекарства, которые назначаются при разных заболеваниях:

  1. ДРОТАВЕРИН. Подходит для устранения спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов. Нельзя применять при повышенном АД, почечной и печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
  2. ПАПАВЕРИН. Спазмолитик, снижающий тонус гладкой мускулатуры. Противопоказан пожилым людям и детям до 6 месяцев, а также при острой почечной недостаточности, глаукоме.
  3. СПАЗМАЛГОН. Устраняет болезненный синдром при коликах в кишечнике или желудке. Не стоит принимать при непроходимости ЖКТ, гиперчувствительности, тахиаритмии, сбоях в работе печени или почек, заболеваниях кровеносной системы.
  4. СМЕКТА. Адсорбент, используемый при желудочно-кишечных расстройствах (остром, инфекционном или хроническом поносе, изжоге, диспепсических явлениях, вздутии живота). Категорически не допускается его применение при непереносимости глюкозы, кишечной непроходимости.
  5. ФОСФАЛЮГЕЛЬ. Антацидное средство, способно адсорбировать, обволакивать слизистую оболочку и нейтрализовать кислоту в желудке. Назначается в комплексной терапии для лечения: гастрита, панкреатита, энтероколита, язв и эрозий ЖКТ, колопатии, изжоги, отравлений, острого дуоденита. Не допускается использование при хронической почечной недостаточности, гиперчувствительности, болезни Альцгеймера.
  6. ЭСПУМИЗАН. Снижает развитие метеоризма, диспепсических проявлений. Противопоказан при индивидуальной непереносимости препарата.

В целях самолечения отлично подойдет мед. Для этого в утреннее время суток на голодный желудок выпивать воду с добавленной в нее 1 ложкой пчелиного продукта. Такая процедура поможет улучшить кишечную перистальтику. Также мед можно использовать в качестве профилактики (каждый день употреблять по 2 ст. л.).

Еще одно эффективное средство – это рябина. Ее нужно готовить следующим образом: 500 г ягод засыпать сахаром (около 300 г), оставить на 5 часов. По истечении времени полученную смесь прокипятить 30 мин на маленьком огне. Готовую массу употреблять 3 раза в день до еды по 2 ст. л.

Профилактика

В качестве профилактических мер следует придерживаться следующих правил:

  • закаливание организма;
  • сбалансированное питание;
  • соблюдение личной гигиены;
  • занятия физической культурой;
  • поддержание иммунитета;
  • отказ от вредных привычек;
  • отсутствие стресса;
  • не менее 1 раза в год прохождение планового осмотра;
  • употребление медикаментов только по врачебному назначению.

Выводы

Стоит помнить, что организм человека является единым механизмом, который состоит из большого количества систем и подсистем. Если выйдет из строя хотя бы одна, может произойти цепная реакция. Для поддержания здоровья следует предотвращать появление заболеваний, своевременно проходить обследования и соблюдать профилактические меры.

Про причины, по которым у ребенка может болеть живот рассказывается доктор Комаровский:

Источник: https://ipupsik.com/detskoe-zdorove/detskie-bolezni/u-rebenka-bolit-zhivot-v-oblasti-pupka.html

Боли в животе вокруг пупка у ребенка

У ребенка болит пупок что это

Боли в животе у детей сложно распознать. Груднички и малыши не умеют жаловаться на конкретные симптомы. В 5 лет вполне сознательный пациент понимает, что такое боль, пальцем показывает место. Если у ребенка болит живот в области пупка, то для выяснения необходима наблюдательность взрослых людей.

Обычно на первый план выходит нарушение поведения, раздражительность, плаксивость до крика, понос или запор, другие дополнительные признаки. Они помогают в диагностике причин.

Внимательные родители интересуются тем, как можно распознать опасные боли, вызванные патологией пищеварительного тракта. Мы постараемся представить информацию о наиболее значимых заболеваниях в детском возрасте, проявляющихся жалобой со стороны малыша — «болит живот в районе пупка».

Как выяснить характеристику болей у ребенка?

Особенностью детской диагностики является отсутствие описания характера болей и неточная локализация. То, что взрослые называют «острой, режущей, колющей, ноющей» болью, для ребенка недоступно. О длительности можно судить по плачу, замиранию, прижиманию рук к животу, отказу от еды. Новорожденные сучат ножками при коликах, вызванных нарушением отхождения газов.

У малышей нарушение пищеварения начинается с желудка, только потом спускается в петли тонкого кишечника, проецирующиеся в область вокруг пупка. Дети более взрослые чувствительны к рациону питания. В грудничковом возрасте боли в животе могут возникнуть при введении смесей, переходе на искусственное вскармливание.

В старших детсадовских группах и начальной школе питание зависит от качества приготовленных блюд на пищеблоке. Отравления и кишечные инфекции обычно вызывают боли около пупка не у одного ребенка, а сразу у нескольких. Это помогает выяснить общую причину, обследовать контактных и тех, у кого пока не проявились симптомы.

Школьники могут заметить связь болевого синдрома с физической нагрузкой. Учитель на уроке физкультуры должен внимательно следить за тем, как выполняются упражнения. Если у ребенка болит живот около пупка, он отстает от темпа, старается больше посидеть, поджимает живот руками, часто отпрашивается в туалет.

Задержка роста может вызываться болезнью кишечника

Дети подросткового возраста достаточно грамотно могут описать признаки появившихся болей. Острый характер возникает:

  • при пищевом отравлении;
  • гастроэнтерите инфекционного характера;
  • приступе аппендицита;
  • кишечной непроходимости, вызываемой глистами;
  • болезни Крона;
  • ущемлении пупочной грыжи;
  • врожденном дивертикулите;
  • прохождении песка из мочеточников в мочевой пузырь.

Тупые ноющие боли над и под пупком сопровождают дисбактериоз после гриппа или вирусной инфекции, воспаление желчного пузыря, начало гепатитов, функциональную недостаточность поджелудочной железы. Старшие дети стесняются рассказывать о поносе и запоре. Хотя эта симптоматика мучительно сказывается на поведении и посещении школы.

Ошибки в определении локализации

Точно определить локализацию максимально болезненной зоны может только врач при щадящей пальпации живота. В это время решается, где именно расположено наболевшее место: выше пупка, чуть ниже или почти над лобком, справа или слева.

Одновременно доктор пытается определить край печени и селезенки, проверяет симптомы аппендицита при типовом и атипичном положении отростка. Это должны учитывать родители и учителя, когда разбираются, почему у ребенка заболел живот около пупка.

Девочек подросткового возраста необходимо показать детскому гинекологу. Боли в животе у них бывают связаны с периодом перед месячными или во время, а также сопровождают болезни эндокринного характера с задержкой полового развития.

Подростки-мальчики входят в группу риска по болезни Крона. Особенно если в семье уже обнаруживались случаи. Приступообразные схватки по ходу кишечника появляются при язвенном процессе, могут вызывать прикрытое прободение в соседние петли кишок, мочевой пузырь.

Наиболее часто выявляемые патологии у детей

В детском возрасте крайне редко успевает развиться хроническая патология. Наиболее частыми причинами заболеваний с болями вокруг пупка бывают:

  • функциональная недостаточность пищеварения;
  • отравление недоброкачественными продуктами, «взрослой» пищей;
  • переход на искусственное вскармливание и непереносимость отдельных продуктов;
  • глистная инвазия;
  • инфекция кишечника;
  • воспалительные заболевания;
  • аномалии развития.

Энтериты

Группа заболеваний кишечника воспалительного характера. Могут вызываться грубой пищей, аллергической настроенностью, кишечной инфекцией и паразитами. Дети жалуются на боли вокруг пупка, отказываются от еды, возникает рвота, тошнота, урчание в животе, частый жидкий стул.

У грудничков при неподходящем прикорме чаще появляется срыгивание крупными творожистыми хлопьями. Непереносимость сопровождается аллергическими проявлениями: высыпаниями на щеках, в местах сгиба рук и ног, на теле, кожным зудом. Повышение температуры и жидкий стул с примесью зелени указывают на присоединение инфекции.

Ребенок быстро обезвоживается. Кожа начинает шелушиться из-за сухости. Энтерит всегда нарушает всасывательную функцию, поэтому дети отстают в весе, теряют витамины, плохо развиваются.

Терапия предусматривает обязательную проверку кала на патогенные микроорганизмы, соблюдение диеты и применение антибиотиков.

Дисбактериоз

Состояние формируется на фоне длительного лечения ребенка лекарственными препаратами, особенно с противобактериальным эффектом. В кишечной флоре первыми гибнут бифидо- и лактобактерии, которые в норме определяют до 95% всех полезных микроорганизмов.

Этот механизм приходится на период выздоровления от инфекционного заболевания, гриппа, вирусной патологии. Ребенок ощущает тяжесть в животе, появляются поносы или запоры, иногда схваткообразные колики вокруг пупка. Необходимо применение препаратов-пробиотиков и их помощников – пребиотиков.

Пупочная грыжа

Через пупочное кольцо в плод поступает питание по сосудам. После рождения мышечная стенка быстро срастается, но не у всех малышей. Возможно замедленное развитие тканей. Это вызывает наличие под кожей живота ямки-кольца, через которое при крике, натуживании, кашле выпирается кишечная петля, сальник или часть брыжейки.

Рекомендуют ношение детского бандажа с пупочным уплотнителем, который укрепляет и поддерживает переднюю брюшную стенку. К хирургии прибегают, если все-таки кольцо не срастается или происходит защемление грыжевого мешка.

Детские хирурги считают, что к трехлетнему возрасту пупочное отверстие само зарастает у большинства малышей, поэтому не стремятся сразу оперировать

Заражение паразитами

Аскаридоз — наиболее распространенная среди детей форма глистной инвазии. Взрослые аскариды проживают в тонком кишечнике, достигают длины до 40 см. В связи с отсутствием способности к прикреплению и внедрению в стенку кишки вынуждены постоянно передвигаться навстречу пищевому комку.

Дети заражаются через немытые руки, загрязненные землей овощи и фрукты, путем контакта между собой.

Развитие в кишечнике не единственной особи способствует выделению токсического яда. У ребенка постоянно вздут живот, слышится урчание. Периодически беспокоят колики вокруг пупка. Из-за интоксикации пациент задерживается в развитии, не прибавляет в весе, постоянно бледен. Наблюдается повышенная потливость, высыпания на теле, зуд кожи, одышка и кашель.

Клубок паразитов способен вызвать острую кишечную непроходимость. Тогда боли резко усиливаются, не отходят газы, задерживается стул. Лечение проводят специальными средствами. При непроходимости нужна операция.

Болезнь Крона

Сложное и тяжелое заболевание с неясной причиной. Чаще поражает мальчиков школьного возраста. Возможны случаи болезни братьев в одной семье. Суть поражения — участки поперечных эрозий, переходящие в язвы с проникновением сквозь стенку тонкой кишки в брюшную полость. Не исключается возможность длительного скрытого течения в детстве, поэтому у маленьких детей проявляется редко.

Симптомы болезни Крона у детей

Ребенок страдает:

  • от болей по ходу кишечника с усилением после еды и дефекации;
  • поноса по 10 раз в сутки;
  • тошноты и рвоты;
  • постоянного субфибрилитета (температура немного выше 37 градусов).

Отстает в весе, росте, тяжело переносит физическую нагрузку и школьную программу. У подростков задерживается развитие половых признаков. Диагноз ставится гастроэнтерологами после исключения возможности других причин и подтверждения биопсией.

Абдоминальная мигрень

Сосудистые нарушения тонуса в артериях брыжейки вызывают недостаток питания участков кишечника. Это проявляется острыми приступами, которые проходят самостоятельно. Кроме болевого синдрома, у детей наблюдаются бледность, тошнота, слабость.

Иногда это состояние обусловлено связью с нервными нагрузками, эндокринной перестройкой организма. Тогда в лечении применяют слабые успокаивающие средства, гормональные препараты.

Приступ аппендицита

Боли не обязательно проходят классические стадии — сначала в эпигастрии, через несколько часов переход в подвздошную зону справа — атипичное положение отростка способно вызвать острый приступ с нарастающей болью в области пупка. У ребенка повышается температура, возникает рвота.

Пальпаторно хирург выявляет наиболее болезненную точку, наличие признаков аппендицита

Наблюдение за анализами и течением болезни разрешено не дольше 24 часов. Отсутствие положительной динамики, рост лейкоцитоза в крови требуют немедленного хирургического вмешательства.

Кишечная форма гриппа

Боли в кишечнике при гриппе возникают на фоне выраженной интоксикации: тошноты, головокружения, рвоты, сильной головной боли, заторможенности и высокой температуры. Пальпация кишечника болезненна. В кале появляется кровь.

Поставить диагноз помогают сведения о гриппе в семье. Из-за возможности кишечного кровотечения педиатры предупреждают об ограниченном применении препаратов, содержащих Аспирин, в период подъема эпидемиологической заболеваемости гриппом.

Нельзя пытаться самостоятельно лечить боли в животе у ребенка. Самое главное действие взрослых — обеспечить покой, уложить в постель, давать только пить воду. Следует как можно быстрее вызвать «Скорую помощь». При показаниях к госпитализации и оперативному лечению не стоит отказываться. Время работает на осложнения и ослабление защитных сил маленького пациента.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/boli-zhivote-vokrug-pupka-rebenka

Почему болит пупок у ребенка?

У ребенка болит пупок что это

Не стоит заниматься самостоятельной постановкой диагноза и тем более домашним лечением, когда болит пупок у ребенка. Это тревожный симптом.

Такое недомогание может свидетельствовать об опасной патологии. Появление болей в зоне пупка и вообще в области живота является поводом для немедленной поездки в больницу.

Только врачи смогут произвести точную диагностику и корректно назначить медикаментозное лечение.

Боль в пупке как симптом заболевания

Перечислим отклонения в здоровье, которые способны вызывать боли в пупке.

  • Аневризмы на брюшном участке аорты.
  • Паховая грыжа.
  • Болезнь Крона. Эта патология представляет собой врожденный дефект развития кишечной системы.
  • Расстройство кишечника.
  • Сбои в функционировании мочевыделительных путей.
  • Гепатит.
  • Отравление.
  • Дивертикул Мекеля. Под этим термином скрывается опасная патология, проявляющаяся в образовании выпячивающегося участка на подвздошной кишке. Это распространенная аномалия развития жкт развивается на фоне неправильного заращения тканей в области желчного протока, принимающего участие во внутриутробном питании ребенка. Пациенты с такой патологией нуждаются в операции. Ввиду наличия сходных симптомов это состояние часто путают с острым аппендицитом. От этого расстройства чаще страдают мальчики 2-летнего возраста.
  • Холецистит.
  • Аппендицит.
  • Язвенная болезнь.
  • Неспецифический язвенный колит.
  • Заражение паразитами.
  • Панкреатит.
  • Туберкулез.
  • Непроходимость кишечника.
  • Онкологические процессы в тонком кишечнике.

Болит пупок у ребенка: независимо от возраста нужен немедленный врачебный осмотр для выявления причины недомогания

Новорожденные дети

Если родители новорожденного заметили, что болит пупок у ребенка или в его поведении присутствует повышенное беспокойство, то необходимо тщательное обследование у педиатра и других более узких специалистов.

Известно, что грудничков часто беспокоят колики, в их ЖКТ могут скапливаться газы. У новорожденных может произойти закупорка желудка или кишечника. При таких расстройствах газообразование повышено, наблюдается рвота.

Проблема лишних газов и колик обычно уходит ближе к полугоду. Но при подозрении на боли в животе необходимо постоянное наблюдение врача и четкое исполнение всех рекомендаций.

Во многих случаях болезни и дискомфорт в области жкт возникают на фоне неправильного подбора питания новорожденного или неподходящего рациона кормящей матери.

Помочь малышу можно специальными препаратами, в домашних условиях к лечению добавляют чай из фенхеля или укропа. Если ребенок питается материнским молоком, то эти травяные отвары можно пить кормящей маме. Правда, при употреблении таких напитков, увеличивающих выработку молока, необходимо внимательно следить за лактацией и не допускать опасных застоев.

Боли в пупке у детей старше полугода

Ребенок старше полугода может испытывать неприятные ощущения в области живота по разным причинам. Распространенной патологией является гастроэнтерит. Эта болезнь развивается ввиду попадания в организм инфекционного возбудителя.

Родители должны быть знакомы с симптомами гастроэнтерита. К таковым относятся диарея, рвота, ненормально высокая температура тела, неудовлетворительное общее состояние, плохой аппетит.

Дети старше года

Малыши после года могут страдать от болей в области пупка или неприятных ощущений в животе, что может выступать остаточным явлением после вирусных заболеваний.

В этом возрасте имеется высокий риск обнаружения паховой грыжи. Эта патология обычно сопровождается рвотой и требует обязательного хирургического вмешательства.

Боли у дошкольников

Дети разных возрастов в дошкольном периоде могут жаловаться на боли возле пупка по причине запора. В этом случае необходимо традиционными методами добиться дефекации, после чего дискомфорт сразу исчезнет.

Возможно, в мочеполовой системе прогрессирует инфекция, симптомами этой неприятности служат: ненормально высокая температура тела, дискомфорт или боль при мочеиспускании.

Если произошло пищевое отравление, то могут присутствовать болезненные спазмы, беспокоит рвота и не проходящий понос.

Школьники и подростки

Укажем, какие заболевания можно подозревать у начального школьника или подростка, жалующегося на боли в животе или прямо в пупке.

  • Пневмония.
  • Вирусная инфекция.
  • Инфекции в мочеполовой системе.
  • Кишечное расстройство.
  • Девочки могут испытывать боли по причине подготовки организма к менструальному циклу.
  • Запоры.
  • Заболевания, вызванные неправильным питанием.
  • Воспалительный процесс, локализующийся в брюшине, носит название перитонит.
  • Также могут иметь место воспаления в тонком или толстом отделах кишечника. Воспаления могут носить хронический или острый характер. Эту группу заболеваний называют определением энтериты. Например, гастроэнтерит.

Если болит пупок у ребенка любого возраста, ни в коем случае нельзя игнорировать данный симптом. В этой непростой ситуации необходимо сохранять спокойствие и срочно доставить пострадавшего в больницу.

Источник: https://mixfacts.ru/articles/%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BC%D1%83-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%82-%D0%BF%D1%83%D0%BF%D0%BE%D0%BA-%D1%83-%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B0

МедЗаписи
Добавить комментарий